Estados emocionales en pacientes con rehabilitación protésica bucomaxilofacial

Introducción: Las emociones son reacciones psicofisiológicas que representan modos de adaptación a ciertos estímulos o eventos, como enfermedades o traumas, que se relacionan con la necesidad de tratamiento protésico bucomaxilofacial.

Objetivo: Identificar los estados emocionales en pacientes antes y después de la rehabilitación protésica bucomaxilofacial.

M√©todos: Se realiz√≥ un estudio observacional descriptivo transversal, en 48 pacientes atendidos en el Hospital General Universitario ‚ÄúCarlos Manuel de C√©spedes y del Castillo‚ÄĚ, entre junio de 2018 a junio de 2019, a los cuales se le aplicaron instrumentos de evaluaci√≥n psicol√≥gica antes y despu√©s del tratamiento rehabilitador. Se estudi√≥ la experiencia emocional, la ansiedad y depresi√≥n.

Resultados: Antes del tratamiento protésico los pacientes presentaron: tristeza (66,66 %), sufrimiento (60,41 %), abatimiento (54,16 %), angustia (43,75 %) y apatía (41,66 %) con un alto nivel de intensidad vivencial. Luego de la rehabilitación protésica bucomaxilofacial, disminuyeron los estados emocionales: la ansiedad disminuyó en el 58,33 % de los participantes y la depresión en el 52,08 %.


Conclusiones: Los pacientes con necesidad de protésica bucomaxilofacial experimentan tristeza, sufrimiento, abatimiento, angustia, apatía y altos niveles de ansiedad y depresión como estado antes del tratamiento. Estas emociones disminuyen luego de la rehabilitación protésica bucomaxilofacial.

Yosvany Herrero Solano, Katiuska Rosales Rosales, Yordany Arias Molina, Marcos Ros Santana, Enma Xiomara Almeida Boza
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Disfunción temporomandibular y ansiedad en los estudiantes de Odontología

Introducci√≥n: La Disfunci√≥n Temporomandibular presenta una etiolog√≠a multifactorial, incluy√©ndose en estos factores etiol√≥gicos condiciones psicol√≥gicas como la ansiedad. Objetivo: De esa manera, este estudio tuvo el objetivo de identificar la prevalencia de la Disfunci√≥n Temporomandibular y la ansiedad y sus respectivos niveles en los estudiantes de Odontolog√≠a de la Universidade Federal de Campina Grande. Metodolog√≠a: Se trata de un estudio del tipo transversal, observacional y con enfoque inductivo. Se adopt√≥ como estrategia de recolecci√≥n de datos el √ćndice de Anamnesis de Fonseca y el Inventario de Ansiedad Rasgo-Estado en una muestra de 185 estudiantes. Los datos fueron trabajados por la estad√≠stica descriptiva y sometidos a la prueba estad√≠stica del Chi-cuadrado y Exacto de Fisher considerado significativo al nivel de 5%. Resultados: Los resultados indican que la mayor√≠a de la muestra es del sexo femenino (67%) con una edad promedio de 21,4 a√Īos. Adem√°s, 79% de los alumnos presentaron alg√ļn nivel de disfunci√≥n, y la mayor parte (72%) se encuadro en el nivel leve. La ansiedad estado y la ansiedad rasgo fueron m√°s prevalentes en el nivel moderado con 79% y 72%, respectivamente. No se identific√≥ ninguna asociaci√≥n estad√≠stica significativa entre la presencia y ausencia de Disfunci√≥n Temporomandibular y la ansiedad, sea rasgo o estado, en la muestra investigada, con los respectivos valores de p=0,484 y p=0,297. Conclusi√≥n: Se concluye que hubo una alta prevalencia estad√≠stica de Disfunci√≥n Temporomandibular y ansiedad en los estudiantes de Odontolog√≠a, as√≠ que se destaca la importancia de la b√ļsqueda detallada de estos signos y s√≠ntomas en el examen cl√≠nico.¬†

Richelle Thainara do Patroc√≠nio Doval, Andrezza Cristina Moura dos Santos, Elizandra Silva da Penha, Manuella Santos Carneiro Almeida, Gymenna Maria Ten√īrio Gu√™nes, Camila Helena Machado da Costa Figueiredo
 
Instrumentos para evaluar ansiedad al tratamiento estomatológico en el adulto

Introducción: La ansiedad al tratamiento estomatológico puede ser obtenida haciendo uso de instrumentos de evaluación para obtener medidas objetivas, eliminando el componente subjetivo del evaluador.

Objetivo: Caracterizar los instrumentos de evaluación para ansiedad al tratamiento estomatológico en adultos.

Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica sobre instrumentos de evaluación para ansiedad al tratamiento estomatológico, considerando la bibliografía publicada en Google académico, SciELO y Medline. Se obtuvo como resultado final un total de 44 artículos en el período revisado, 40 de ellos en revistas internacionales, 1 publicación de la Organización Mundial de la Salud y 3 libros.

An√°lisis e integraci√≥n de la informaci√≥n: Se obtuvieron un total de 6 instrumentos con protagnismo en la literatura cient√≠fica. Estos se caracterizaron por tener como objetivo fundamental diagnosticar y clasificar al sujeto ansioso enmarc√°ndolo en una categor√≠a determinada, present√°ndose fundamentalmente en escalas e inventarios, originarios del idioma ingl√©s. El Modifield Dental Anxiety Scale (MDAS) constituye el instrumento de evaluaci√≥n m√°s utilizado en investigaciones y en la pr√°ctica cl√≠nica. No son reportados instrumentos dise√Īados por investigadores en pa√≠ses hispanohablantes, sino validaciones al idioma espa√Īol de los ya existentes quedando poco representado este fen√≥meno psicol√≥gico en poblaciones hispanohablantes consider√°ndose deprimido el desarrollo de la evaluaci√≥n psicol√≥gica en el √°mbito estomatol√≥gico.

Conclusiones: Los instrumentos de evaluación son muy poco validados al idioma y contexto cultural de países hispanohablantes, por lo que está limitado su uso en poblaciones de este continente, a excepción de la población mexicana.
Hilda Elia Rodriguez Chala, Francisco Cazares de León
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Evaluación del estado de ansiedad durante la atención odontológica

Introducci√≥n: La ansiedad es una afecci√≥n emocional relacionada con las situaciones desconocidas com√ļnmente asociadas con la atenci√≥n dental.
Objetivo: Evaluar el estado de ansiedad de los pacientes durante el cuidado dental.
M√©todos: El presente estudio, del tipo transversal anal√≠tico, fue realizado con una muestra de conveniencia compuesta por 300 pacientes atendidos en un centro de referencia en Odontolog√≠a de la regi√≥n sur del estado Cear√° - Brasil. Se recolect√≥ informaci√≥n sobre edad, sexo, percepci√≥n de salud bucal, dolor de muelas, tratamientos dentales previos y aspectos psicol√≥gicos. El estado de ansiedad se evalu√≥ usando el instrumento Modified Dental Anxiety Scale. El estudio fue aprobado por el Comit√© de √Čtica en Investigaci√≥n local con el n√ļmero de protocolo 1.759.075.
Resultados: De los 300 pacientes seleccionados para el estudio, 222 (74.0 %) eran mujeres y 78 (26,0 %) eran hombres, con una media de 32,7 a√Īos. Con respecto a la ansiedad, el 22,7 % (n= 68) de los pacientes del estudio presentaron ansiedad. El asesoramiento de an√°lisis bivariado mostr√≥ una asociaci√≥n estad√≠sticamente significativa entre el estado de ansiedad y las mujeres (p= 0,004) y pacientes con historial de experiencias desagradables en el dentista (p= 0,015).
Conclusiones: La prevalencia de la ansiedad es mayor en las mujeres, y las experiencias odontológicas desagradables previas o el sufrimiento pueden ser un factor importante asociado con la ansiedad dental.

Simone Scandiuzzi-Francisco, Helen Tayn√° Noca Souza, Ant√īnio Alves De Barros-Neto, Allyson Di√≥genes Hildebrando, Kezia Guilherme Chaves, Rodrigo Dutra Murrer, Thiago Fonseca-Silva
 
Factores que pueden generar miedo al tratamiento estomatol√≥gico en ni√Īos de 2 a 4 a√Īos de edadSe estudiaron los factores que m√°s influyeron en la aparici√≥n del miedo al tratamiento estomatol√≥gico en ni√Īos de 2 a 4 a√Īos de edad, apoyados en las encuestas y en la primera visita al estomat√≥logo. Se encuestaron 50 ni√Īos cubanos con sus madres y 27 estomat√≥logos en relaci√≥n con los factores que pueden generar miedo al tratamiento estomatol√≥gico. Como resultado se obtuvo que: los ni√Īos con buen estado de salud se comportaron mejor en la consulta que aquellos que se enferman con frecuencia; la separaci√≥n de los padres como factor emocional influy√≥ en el miedo al tratamiento dental; la mayor√≠a de las madres se mostraron ansiosas en el momento de la consulta y ante la separaci√≥n de los hijos; exist√≠an estomat√≥logos con pocos a√Īos de experiencia en el trabajo con ni√Īos y que no hab√≠an recibido cursos de superaci√≥n en Psicolog√≠a Infantil y Odontopediatr√≠a. El comportamiento del ni√Īo fue m√°s dif√≠cil ante la separaci√≥n materna, en lo que contribuyeron las caracter√≠sticas psicol√≥gicas propias de la edad y la ansiedad materna a la hora de la consulta. Se encontr√≥ que hubo muchos ni√Īos con reacci√≥n negativa a la separaci√≥n de la madre y que a medida que aument√≥ la edad, el comportamiento del ni√Īo en el consultorio estomatol√≥gico, la ansiedad materna a la separaci√≥n del hijo y la ansiedad del ni√Īo a la separaci√≥n de la mam√°, disminuyeron.
Norailys Pérez Navarro, Cristina González Martínez, Antonio Carlos Guedes Pinto, María Salete Nahás P. Correa
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Estrategias para disminuir la ansiedad en estudiantes de Odontología por causa del aislamiento social
C√©sar F√©lix Cayo-Rojas, Manuel Jes√ļs Castro-Mena, Regina de la Caridad Agramonte-Rosell
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Prevalencia de disfunçión temporomandibular y asociaçión con factores psicológicos en estudiantes de Odontología

Introducción: El modelo biopsicosocial enfatizando la naturaleza multifactorial de los Trastornos Temporomandibulares ha ganado importancia, pero algunos estudios presentan resultados contradictorios cuanto a su relación con los factores psicológicos.

Objetivo: Determinar la prevalencia de signos y síntomas de este trastorno y su asociación con el estrés emocional, la ansiedad y la depresión en estudiantes de Odontología.

M√©todo: Para esto, se seleccionaron al azar 135 voluntarios de una universidad p√ļblica brasile√Īa. Los criterios de exclusi√≥n fueron: ausencia de dos o m√°s dientes (excluyendo los terceros molares); uso de pr√≥tesis desmontable; uso de aparatos de ortodoncia (fijo o m√≥vil), en el momento del estudio; participantes en tratamiento para trastorno u otro dolor orofacial; no firmar el consentimiento informado. Los signos y s√≠ntomas de Trastornos Temporomandibulares fueron recolectados a trav√©s de cuestionario y examen cl√≠nico. Para estimar la presencia de factores psicol√≥gicos se utiliz√≥ la escala Hospital Anxiety and Depression, traducida y validada para el portugu√©s. Los datos fueron tabulados y analizados de forma descriptiva y estad√≠stica. Las asociaciones entre las variables, el estr√©s emocional, la ansiedad, la depresi√≥n y trastorno fueron verificadas por las pruebas de Chi Cuadrado (x2) o Exacta de Fisher, con p <0,05.

Resultados: 76,3% de la muestra presentaron el trastorno, donde en 54,1% este fue considerado de grado leve, mientras en 22,2% fue verificado necesidad de tratamiento. 34,1% de la muestra afectada presentaron solamente signos clínicos articulares. El estrés emocional se asoció estadísticamente con el trastorno y la necesidad de tratamiento. La ansiedad y la depresión están asociados sólo con la necesidad de tratamiento.

Conclusión: La prevalencia de Trastornos Temporomandibulares en la muestra de estudiantes universitarios fue alta, con mayor frecuencia de signos clínicos articulares y asociación con el sexo femenino, el estrés emocional, la ansiedad y la depresión.
George Azevedo Lemos, P√Ęmela Lopes Pedro da Silva, Marc√≠lia Ribeiro Paulino, Vanderl√ļcia Gomes Moreira, Rejane Targino Soares Beltr√£o, Andr√© Ulisses Dantas Batista
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Efectos negativos de la ansiedad al tratamiento estomatológico

Introducción: La ansiedad al tratamiento estomatológico es un fenómeno psicológico cuyos efectos negativos en el paciente adulto tienen gran impacto desde el punto de vista psicológico y de salud bucal.
Objetivo: Realizar una revisión bibliográfica de los efectos negativos de la ansiedad al tratamiento estomatológico en el paciente adulto.
Métodos: Se efectuó un estudio de revisión bibliográfica sobre ansiedad al tratamiento estomatológico y sus efectos en el individuo, tomando en consideración la bibliografía publicada en Google académico, SciELO y Medline en el período comprendido de enero del 2013 a diciembre de 2017. Se obtuvo como resultado un total de 50 artículos, 46 de ellos en revistas internacionales, uno en revista nacional y tres libros, de los cuales fueron utilizados 33 una vez aplicado los criterios de exclusión establecidos.
An√°lisis e integraci√≥n de la informaci√≥n: La no adherencia al tratamiento estomatol√≥gico como consecuencia de la ansiedad est√° relacionada con la √ļltima visita realizada a la consulta y la frecuencia con que habitualmente acuden a recibir la atenci√≥n, aspectos estos considerados fundamentales para abordar este fen√≥meno. Espec√≠ficamente los efectos sobre el √≥rgano dentario y los de sost√©n, son las consecuencias bucales que se informan en investigaciones actuales, para referirse al deterioro de la salud bucal en relaci√≥n con este fen√≥meno psicol√≥gico. Los pacientes ansiosos ante el tratamiento estomatol√≥gico no sufren solamente consecuencias sobre su salud bucal, tambi√©n es posible apreciar consecuencias psicol√≥gicas, relacionadas fundamentalmente con emociones negativas y un aislamiento social del individuo como resultado de su deterioro bucal.
Conclusiones: La ansiedad al tratamiento estomatológico es el resultado histórico de las creencias y actitudes de las personas, que las llevan a rechazar o evitar la Estomatología como especialidad médica. Sus efectos son el resultado de la no adherencia al tratamiento, lo cual trae consigo problemas de salud bucal; además se nota un efecto psicológico considerable.

Hilda Elia Rodriguez Chala, Francisco Cázares de León
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Tratamientos farmacológicos y no farmacológicos para la ansiedad al tratamiento estomatológico

Introducci√≥n: la ansiedad al tratamiento estomatol√≥gico afecta de manera importante la salud bucal del individuo, ya que los pacientes evitan los tratamientos dentales as√≠ como interfieren el desempe√Īo del profesional a la hora de brindar la atenci√≥n. Por lo expuesto se hace importante el manejo de las alternativas para este fen√≥meno como forma de controlar o eliminar dicha alteraci√≥n.
Objetivo: determinar los tratamientos farmacológicos y no farmacológicos para la ansiedad al tratamiento estomatológico.
M√©todos : se realiz√≥ una revisi√≥n bibliogr√°fica sobre los tipos de manejos ante la ansiedad al tratamiento estomatol√≥gico publicados en el 2010 hasta noviembre de 2015 en un periodo de 3 meses. Para ello se realiz√≥ una b√ļsqueda espec√≠ficamente de art√≠culos cient√≠ficos. Se obtuvieron 135 trabajos que abordaban tratamientos de esta alteraci√≥n, excluyendo aquellos que manejaban tratamientos en pacientes especiales o con fobias, quedando finalmente 102 trabajos. De estos √ļltimos se tomaron 59 por ser considerados a criterio del autor art√≠culos con mayor descripci√≥n de la tem√°tica a investigar.
Análisis e integración de la información: existen diversas alternativas de tratamientos para la ansiedad. Las no farmacológicas abordan técnicas o métodos como musicoterapia, audiovisuales, realidad virtual, hipnosis, entre otras, las cuales son muy usadas por los profesionales. Por otra parte, los tratamientos farmacológicos manejan fundamentalmente como medicamentos de elección las benzodiacepinas y el óxido nitroso mezclado con oxígeno; es el midazolam el que la literatura muestra como más usado por sus buenos resultados. Las combinaciones de los farmacológicos y no farmacológicos son eficaces también.
Conclusiones : el uso de medios audiovisuales como la musicoterapia, la realidad virtual as√≠ como audiovisuales son los tratamientos no farmacol√≥gicos m√°s empleados ante este fen√≥meno. Por otra parte, el midazolam y el √≥xido nitroso en combinaci√≥n con ox√≠geno constituyen los tratamientos farmacol√≥gicos m√°s utilizados para la ansiedad al tratamiento estomatol√≥gico, y su aplicaci√≥n en ni√Īos resulta m√°s marcada.

Hilda Elia Rodriguez Chala
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Preval√™ncia de ansiedade odontol√≥gica e sua rela√ß√£o com fatores socioecon√īmicos entre gestantes de Jo√£o Pessoa, Brasil

Objetivo: deste trabalho foi determinar a preval√™ncia e n√≠vel de ansiedade ao atendimento odontol√≥gico de gestantes de Jo√£o Pessoa, Brasil, al√©m de analisar a sua rela√ß√£o com fatores socioecon√īmicos.
M√©todos: o presente estudo √© caracterizado por ser transversal do tipo observacional, a amostra foi composta por 360 gestantes atendidas nas Unidades de Sa√ļde da Fam√≠lia na Cidade de Jo√£o Pessoa/Brasil. Foram aplicados a dental anxiety scale e um question√°rio estruturado, por meio do qual foram investigados fatores socioecon√īmicos. Na an√°lise estat√≠stica, foi empregado o teste de c2. O n√≠vel de signific√Ęncia adotado foi de 5 %.
Resultados: a preval√™ncia de ansiedade entre as gestantes foi de 96,4 %. A maioria (41,1 %) apresentou alto n√≠vel de ansiedade (p < 0,001). A m√©dia de idade das gestantes foi 23,4 ¬Ī 5,9 anos. Em rela√ß√£o ao estado civil, a maioria das gestantes era casada (35 %). A renda familiar revelada apresentou m√©dia de 610,07 reais, sendo 92 % abaixo de dois sal√°rios m√≠nimos. Oitenta e nove gestantes (24,7 %) estavam no primeiro trimestre, frente √† maioria (47,8 %), no segundo trimestre (p > 0,05).
Conclus√Ķes: a maioria das gestantes apresentou ansiedade, de n√≠vel alto. Os fatores socioecon√īmicos investigados n√£o revelaram associa√ß√£o com a presen√ßa de ansiedade. Evidencia-se a necessidade de aten√ß√£o odontol√≥gica durante a gesta√ß√£o com medidas direcionadas a redu√ß√£o da ansiedade ao atendimento odontol√≥gico.


Izaura Helena Chaves de Meneses, Bruno Silva Mesquita, Talitha Rodrigues Ribeiro Fernandes Pessoa, Isabela Albuquerque Passos Farias
 
Prevalencia y aspectos sociodemográficos de la ansiedad al tratamiento estomatológico.

Introducción: La ansiedad dental es un fenómeno que influye notablemente en el estado de salud bucal, entorpeciendo tanto el manejo del paciente durante la atención dental como la posterior mantención al tratamiento. En Cuba esta alteración psicológica es pobremente investigada en su población por lo que el dominio por parte del profesional de los aspectos relacionados con su prevalencia y aspectos sociodemográficos de manera general es de vital importancia como punto de partida para las futuras investigaciones y estrategias a trazar con vista a controlar dicho fenómeno.

Objetivo: Caracterizar la prevalencia y aspectos sociodemogr√°ficos de la ansiedad dental en los √ļltimos 5 a√Īos.

M√©todo: Se realiz√≥ un estudio de revisi√≥n bibliogr√°fica de la prevalencia y aspectos sociodemogr√°ficos de la ansiedad al tratamiento estomatol√≥gico en el per√≠odo comprendido de 2010 a junio de 2015.Se obtuvieron 81 trabajos de los cuales fueron excluidos aquellos que manejaban los aspectos antes definidos en individuos con condiciones espec√≠ficamente o alg√ļn tipo de enfermedad. Finalmente quedaron 53 trabajos a revisar los cuales fueron procesados seg√ļn la revista cient√≠fica de origen.

¬†An√°lisis e integraci√≥n de la informaci√≥n: La prevalencia de la ansiedad dental se manifiesta de manera general en ni√Īos y adultos, espec√≠ficamente los niveles de moderada a severa ansiedad se evidencian en la mayor√≠a de los estudios con valores considerables. La edad y el sexo son los m√°s manejados en relaci√≥n a este, not√°ndose que tiende a disminuir con el aumento de la edad, as√≠ como las mujeres son m√°s libres de expresar su ansiedad.

Conclusiones: La ansiedad dental es un fenómeno psicológico de importante prevalencia en la población mundial con una tendencia a afectar más a las mujeres y a los más jóvenes. El nivel de escolaridad y estado marital son ambivalentes en sus criterios con relación a ella.

Hilda Elia Rodriguez Chala, Ailyn P√©rez Sorondo, Marbelis Qui√Īones Plata, Maihanel Lorenzo Ramos
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