Abril - Junio

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Art铆culo original

Sostenibilidad ambiental: gesti贸n de residuos odontol贸gicos en el Servicio P煤blico

Introducci贸n: Residuos de Servicios de Salud (RSS) son un grave problema para la sociedad y el medio ambiente, y el conocimiento de su correcta gesti贸n es esencial para la formaci贸n de los profesionales de la salud.

Objetivo: El objetivo de este estudio fue evaluar el conocimiento de los profesionales dentales que trabajan en las Unidades B谩sicas de Salud de los municipios en el noroeste de S茫o Paulo, Brasil, en el manejo adecuado de RSS.

M茅todos: El instrumento de recolecci贸n de datos fue un cuestionario semi-estructurado, completado durante las visitas en los centros de salud con el fin de verificar la conformidad del proceso de gesti贸n de residuos Dental. Un an谩lisis descriptivo y los valores se expresaron en forma de tabla. Adem谩s, han aplicado la prueba de chi-cuadrado y exacta de Fisher para determinar la asociaci贸n entre la eliminaci贸n de residuos de conocimientos e informaci贸n sobre el tema y consider谩ndose un聽nivel聽de聽significaci贸n聽del聽1%. Los an谩lisis se realizaron en BioEstat 5.0.

Resultados: Del total (n=74) de los profesionales, la mayor铆a (97,3%) afirma no saber cu谩les son RSS y todos creen que pueden hacer mal de salud. Sin embargo, el 41,9% no contest贸 correctamente la eliminaci贸n de succi贸n y guantes infectados y el 20,3% en la venta de objetos punzantes. Con respecto a la informaci贸n sobre el tema, el 40,5% no obtuvo.

Conclusi贸n: Se concluye que el conocimiento sobre la eliminaci贸n adecuada de RSS por estos profesionales todav铆a es deficiente. Esto refleja la importancia de la formaci贸n de profesionales y proponer formas de gesti贸n adecuada de RSS.

Adrielle Mendes de Paula Gomes, Art锚nio Jos茅 Isper Garbin, Renato Moreira Arcieri, T芒nia Adas Saliba Rovida, Cl茅a Adas Saliba Garbin
Pág(s):1-6
693 lecturas
Eficacia de un dent铆frico con di贸xido de silicio obliterante en pacientes con hiperestesia dentinaria

Introducci贸n: la hiperestesia dentinaria se caracteriza por un dolor intenso y breve asociado a la exposici贸n de est铆mulos t茅rmicos, t谩ctiles, osm贸ticos o qu铆micos. De prevalencia creciente, reduce la calidad de vida del paciente.
Objetivo: evaluar la eficacia, aceptabilidad y tolerancia de un dent铆frico con di贸xido de silicio obliterante, nitrato pot谩sico y monofluorofosfato s贸dico en pacientes con hiperestesia dentinaria.
M茅todos: estudio observacional y longitudinal (n= 22) en el que se aplic贸 el dent铆frico 3 veces/d铆a durante 28 d铆as. Se realiz贸 una evaluaci贸n cl铆nica, antes y despu茅s de la aplicaci贸n, a las 48 horas, a las 96 horas y los d铆as 7, 14, 21 y 28 del estudio. Se evalu贸 su eficacia en t茅rminos de reducci贸n de la hipersensibilidad dental determinada mediante t茅cnica t谩ctil (escala de calificaci贸n verbal) y de chorro de aire (escala de Schiff). En cada visita se valor贸 la tolerancia del producto. Los pacientes valoraron el grado de hipersensibilidad y su percepci贸n del producto mediante un cuestionario de evaluaci贸n subjetiva. El estudio se realiz贸 bajo los principios de Buena Pr谩ctica Cl铆nica.
Resultados: la hipersensibilidad dental se redujo en todos los puntos temporales del estudio y fue significativa (p< 0,05) a partir del d铆a 5. Esta mejor铆a fue sostenida y aument贸 a medida que avanz贸 el tratamiento. El d铆a 29 la hipersensibilidad media se redujo en un 85 % respecto al valor basal en todos los pacientes. El 91 % de los participantes opin贸 que el dent铆frico hab铆a cumplido sus expectativas. No se observ贸 ninguna reacci贸n adversa derivada del uso del producto.
Conclusiones: el dent铆frico, administrado 3 veces/d铆a, consigui贸 una reducci贸n de la hipersensibilidad dental, significativa a partir del d铆a 5, que fue aumentando con el tiempo. El producto present贸 muy buena aceptabilidad y tolerancia.

Francisco Javier Mira Otal, Fernando Vivancos Cuadras, Irene Zald铆var Notario, Mar铆a de Miguel Gallo
Pág(s):7-12
314 lecturas
Influencia de los vasoconstrictores a帽adidos a la anestesia dental en la frecuencia cardiaca y la tensi贸n arterial

Introducci贸n: los vasoconstrictores son substancias que han sido adicionadas a los anest茅sicos locales con la finalidad de aumentar su tiempo de acci贸n, disminuir su聽 toxicidad y aprovechar su efecto hemost谩tico local. Existe controversia si el uso de vasoconstrictores que se adiciona a los anest茅sicos dentales produce efectos聽 negativos sobre la tensi贸n arterial y la frecuencia cardiaca .

Objetivo: el objetivo de este trabajo es conocer la influencia de los vasoconstrictores聽 en anestesia dental sobre la frecuencia cardiaca y la tensi贸n arterial.

M茅todos: se realiz贸 un estudio experimental en 120 pacientes divididos en dos grupos de 60. El universo fueron pacientes que acudieron a las cl铆nicas de la Unidad Acad茅mica de Odontolog铆a de la Universidad Aut贸noma de Guerrero en el periodo Julio-Diciembre 2015 de donde fue obtenida una muestra por conveniencia de 120 pacientes. Al grupo A se le administr贸 mepivaca铆na simple al 3%, y al grupo B se le administr贸 mepivaca铆na con epinefrina a una concentraci贸n de 1:100,000. Se realizaron tomas de frecuencia cardiaca, tensi贸n arterial sist贸lica y tensi贸n arterial diast贸lica en dos momentos. Se realiz贸 una toma basal de frecuencia cardiaca, tensi贸n arterial sist贸lica y diast贸lica antes de la infiltraci贸n, y una segunda toma 5 minutos posteriores a la infiltraci贸n. Se realiz贸 la prueba estad铆stica t de Student para grupos independientes.

Resultados: la freuencia cardiaca y tensi贸n arterial sist贸lica, no obtuvieron significancia estad铆stica.聽 El 煤nico par谩metro hemodin谩mico que tuvo una diferencia estad铆sticamente significativa fue la tensi贸n arterial diast贸lica 聽(t=2,3聽 p=0,02).聽

Conclusi贸n: en t茅rminos generales los resultados obtenidos en esta investigaci贸n, coinciden con los reportados en otros estudios similares. La epinefrina puede ser utilizada de manera segura a las dosis recomendadas tanto en pacientes sin enfermedad cardiovascular, como en pacientes con compromiso cardiovascular en control.

Salvador Reyes-Fern谩ndez, Norma Samanta Romero-Castro, Guillermo Miguel Contreras-Palma, Valent铆n Nieves-Hosiko, Diana Isabel Cebreros-L贸pez
Pág(s):13-19
981 lecturas
Redes sociales en el aprendizaje de la odontolog铆a: opini贸n de los estudiantes de una universidad brasile帽aIntroducci贸n: las redes sociales virtuales desempe帽an un papel decisivo en la forma en que los j贸venes perciben y se relacionan con las personas, el mundo y la informaci贸n. 驴Es posible utilizar las tecnolog铆as de la informaci贸n y de la comunicaci贸n presentes en la vida cotidiana como herramientas de aprendizaje en la vida escolar?
Objetivo: evaluar la opini贸n de los estudiantes de licenciatura en Odontolog铆a de la Universidad Federal de Pernambuco, Brasil, sobre la inclusi贸n de las redes sociales 鈥擣acebook, Instagram y Whatsap鈥 como facilitadores del aprendizaje de la bioseguridad.
M茅todos: la muestra estuvo compuesta por los alumnos matriculados en la asignatura de Bioseguridad y Ergonom铆a 2 (n= 53), los que respondieron a un formulario electr贸nico de Google en que se evalu贸 la adhesi贸n, la aplicabilidad y utilidad de las redes sociales como plataformas educativas.
Resultados: el an谩lisis de los datos indic贸 que hubo un incremento en el uso de las redes sociales: 94,3 % (Facebook), 100 % (Whatsapp) y 88,7 % (Instagram). Todos opinaron que Facebook es una herramienta ventajosa en el aprendizaje de la asignatura, y un 60,4% afirm贸 que lo m谩s 煤til es la facilidad de acceso y la obtenci贸n de materiales educativos publicados en el sitio web de la asignatura. Whatsapp tambi茅n result贸 煤til para todos los estudiantes, y la r谩pida aclaraci贸n de dudas fue la utilidad m谩s frecuentemente citada (58,5 %). El uso de Instagram fue considerado bueno por el 92,5 % de los encuestados. El principal uso mencionado fue la posibilidad de consultar nuevas informaciones en textos de f谩cil lectura.
Conclusiones: los j贸venes estudiantes fueron bastante receptivos a la inclusi贸n de las redes sociales en el aprendizaje de la Bioseguridad en Odontolog铆a, y las calificaron de ventajosas para el proceso de aprendizaje, con usos espec铆ficos en funci贸n de la red social utilizada.
F谩bio Barbosa Souza, Maria Gabriela Quadros Lopes, Rivaldo Mendes de Lima Filho
Pág(s):20-25
983 lecturas
Aplicaci贸n de la Medicina Natural y Tradicional y dificultades para su uso en Estomatolog铆a

Introducci贸n: en Cuba con la introducci贸n de la Medicina Natural y Tradicional en Estomatolog铆a, se ampl铆a el enfoque terap茅utico para las afecciones bucomaxilofaciales. No obstante, en la actualidad se observan dificultades para su aplicaci贸n.
Objetivos: describir algunos aspectos de la aplicaci贸n de la Medicina Natural y Tradicional por estomat贸logos del municipio Playa e identificar las dificultades que perciben para su utilizaci贸n.
M茅todos: se realiz贸 un estudio descriptivo de corte transversal, de enero a mayo del a帽o 2012, con la aplicaci贸n de un cuestionario elaborado al efecto a una muestra de 88 estomat贸logos del municipio Playa, La Habana, Cuba. Las variables estudiadas fueron: a帽os de graduado, especialidad, maestr铆a, aplicaci贸n de la Medicina Natural y Tradicional en el tratamiento estomatol贸gico, terapias aplicadas con mayor frecuencia, dificultades para su aplicaci贸n y recomendaciones para favorecer su utilizaci贸n.
Resultados: en la muestra, el 58,0 % correspondi贸 a profesionales con 1 a 20 a帽os de graduados y el 60,2 % a especialistas en Estomatolog铆a General Integral. El 97,7 % refiri贸 hacer uso de la Medicina Natural y Tradicional en el tratamiento estomatol贸gico; la terapia m谩s aplicada result贸 ser la Fitoterapia (80,7 %). El 62,5 % refiri贸 como dificultad, falta de conocimiento sobre estas terapias y el 35,2 % recomend贸 realizar cursos sobre las mismas.
Conclusiones: casi la totalidad de los encuestados refirieron aplicar la Medicina Natural y Tradicional en el tratamiento estomatol贸gico. Las principales dificultades referidas para su aplicaci贸n fueron la falta de conocimiento sobre estas terapias y no disponer regularmente de los recursos necesarios en la consulta.


Vivian Guillaume Ram铆rez, Mar铆a Teresita Ortiz G贸mez, Ileana Alvarez Art铆mez, Mar铆a Estrella Mar铆n Quintero
Pág(s):26-31
639 lecturas

Presentaci贸n de caso

Reconstrucci贸n mandibular postraum谩tica

Introducci贸n: dentro de los factores que conducen a deformidades persistentes despu茅s de traumatismos craneofaciales, se incluye el tratamiento inicial excesivamente retardado. La reconstrucci贸n mandibular ideal proporcionar谩 un arco dentario s贸lido para articularse con el maxilar y restaurar el habla, degluci贸n, masticaci贸n y est茅tica.
Objetivo: caracterizar un caso de reconstrucci贸n mandibular en una deformidad postraum谩tica mandibular.
Presentaci贸n del caso: paciente femenina de 49 a帽os que solo puede alimentarse con comida licuada a partir de un trauma craneofacial recibido seis meses atr谩s. Se encontr贸 al examen f铆sico facial asimetr铆a con aumento de la dimensi贸n vertical del tercio inferior de la cara con incompetencia bilabial, y al bucal que se trataba de una paciente desdentada total superior y parcial inferior rehabilitada prot茅sicamente en la arcada maxilar, con imposibilidad para el cierre bucal y con la presencia de un escal贸n visible en el reborde residual a altura del 45 y por distal del 37. Se lleg贸 al diagn贸stico de una deformidad postraum谩tica por fractura mandibular bilateral. Se valor贸 de conjunto con la especialidad de Pr贸tesis, y se decidi贸 tratamiento quir煤rgico encaminado a la reconstrucci贸n mandibular mediante abordaje cervical, refractura, reubicaci贸n mandibular con fijaci贸n de la gu铆a oclusal y colocaci贸n de placas mandibulares de carga soportada con tornillos bicorticales. Se realiz贸 el seguimiento por consulta externa despu茅s del alta hospitalaria. La paciente refiere estar muy conforme con su aspecto est茅tico y con la mejor铆a funcional alcanzada.
Conclusiones: las secuelas postraum谩ticas se acompa帽an frecuentemente de da帽os en tejidos blandos y duros de la regi贸n facial con diferente grado de alteraci贸n est茅tica y funcional para el paciente. Lograr restituir estos mediante la reconstrucci贸n facial suele ser un reto profesional que puede ser mejor enfrentado mediante el tratamiento en equipo y transdisciplinario.


Denia Morales Navarro, Juan Guillermo S谩nchez Acu帽a, Noelia Eduarz铆n Curet, Liv谩n Elpidio Gonz谩lez Forbe
Pág(s):32-38
341 lecturas
Hallazgos imagenol贸gicos de dens in dente tipo II con formato de Odontoma dilatado en mesiodens

Introducci贸n motivadora: Hay tres categor铆as de dens in dente: Tipo I, m铆nimo invaginaci贸n confinadas dentro de la corona del diente y no se extiende m谩s all谩 de la uni贸n amelo-cementario. Tipo II, la invaginaci贸n se extiende en la c谩mara de la pulpa, pero permanece dentro del canal de la ra铆z, sin comunicaci贸n con el ligamento periodontal; y el tipo III, la invaginaci贸n se extiende a la ra铆z del diente afectado, m谩s all谩 de la uni贸n cemento-esmalte. El t茅rmino Odontoma dilatado se utiliza para describir la m谩s grave variaci贸n de invaginaci贸n (tipo III), que se caracteriza por la corona y/o dilataci贸n de la ra铆z del diente afectado.

Objetivo: El objetivo del presente estudio fue describir un caso raro de un dens in dente, con formato de Odontoma dilatado, en un mesiodente y sus hallazgos imagenol贸gicos diagnosticados a trav茅s de tomograf铆a computarizada de haz c贸nico (TCHC).

Datos principales del caso: Paciente var贸n, 14 a帽os de edad, fue enviado a un servicio privado de Radiolog铆a Odontol贸gica con el fin de determinar la causa de an贸mala cronolog铆a de la erupci贸n dental en maxilar superior y mand铆bula. Dos mesiodentes fueron identificados en lo maxilar superior. El mesiodente del lado derecho llam贸 la atenci贸n debido a su peculiar morfolog铆a; luego, se realiz贸 la CBCT. Las reconstrucciones multiplanares de TCHC del mesiodens del lado derecho revelaron una estructura ovalada ubicada en el trayecto de erupci贸n del incisivo central superior derecho, en contacto con su superficie palatina. Reconstrucciones coronales y sagitales demostraron que era posible identificar la extensi贸n de la intususcepci贸n en el mesiodens del lado derecho m谩s all谩 de la uni贸n cemento-esmalte, sin constituci贸n de forma apical/lateral accesorio.

Principales comentarios: El diagn贸stico final fue Dens invaginatus tipo II en forma de Odontoma dilatado en un mesiodens.

Caio Bel茅m Rodrigues Barros Soares, Camila de Morais e Santiago, Fl谩via Maria de Morais Ramos-Perez, Gabriela Lopes de Rezende Barbosa, Marcelo Augusto Oliveira de Sales, Frederico Sampaio Neves
Pág(s):39-44
391 lecturas
Oral Burkitt's lymphoma associated with human immunodeficiency virus

Introducci贸n: El linfoma de Burkitt es un modo agresivo de linfoma de c茅lulas B, generalmente diagnosticado en ni帽os y adultos j贸venes. Ese tumor posee 3 variaciones: Africana (end茅micas), estadounidenses (espor谩dica) y asociados a la inmunodeficiencia.

Objetivo: Presentar un caso de linfoma de Burkitt que se manifest贸 como una masa tumoral en la regi贸n de la mucosa gingival superior derecha en un paciente con SIDA tratado en el Hospital Universitario Profesor Edgard Santos en Salvador, Bahia, Brasil.

Caso cl铆nico: Un hombre con VIH-positivo de 20 a帽os de edad fue referenciado de otro hospital con una posible infecci贸n odontog茅nica que persisti贸 despu茅s del drenaje y tratamiento antibi贸tico. El paciente present贸 un crecimiento del tumor en la regi贸n mucosa gingival en la parte superior derecha. Despu茅s de la biopsia, los hallazgos histopatol贸gicos fueron sugestivos de linfoma de Burkitt. Un panel inmunohistoqu铆mico fue positivo para CD20 y Bcl6 y negativo para CD3, Bcl2 y para el anticuerpo terminal deoxynucleotidyl transferase. El nivel de expresi贸n del Ki67 fue de 80%. El diagn贸stico final fue de linfoma de Burkitt asociado a la inmunodeficiencia. El paciente fue tratado con 茅xito con quimioterapia citorreductiva (ciclofosfamida, vincristina y prednisona), seguido de ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina y metotrexato en altas dosis, alternando con ifosfamida, etop贸sido y citarabina en altas dosis. No fueron observados se帽ales de recurrencia durante el per铆odo de acompa帽amiento.

Conclusiones: El linfoma de Burkitt es una neoplasia agresiva con r谩pida evoluci贸n cl铆nica. Por lo tanto, el diagn贸stico diferencial de otras enfermedades orales benignas es de gran importancia.

Rafaela Maia Cardoso Almendra, Graziele Beanes da Silva Santos, Nat谩lia Nascimento Odilon, Leonardo Francisco Provedel de Souza, Viviane Almeida Sarmento, Luiza Cavalcante Fadul, Luciano Espinheira Fonseca J煤nior
Pág(s):45-50
399 lecturas

Obituario

Dr. Leandro Casta帽贸n Roche (1925-2016)On Tuesday, November 22, 2016, the distinguished professor Dr. Leandro Casta帽贸n Roche passed away at 91 years of age, an example of professionalism and revolutionary value, an unfortunate loss for Stomatology in the central region of Cuba.

He was born in Placetas, municipality of the former province of Las Villas, the 1st. October 1925. He entered the University of Havana in 1944 to study Dentistry; during his life as a university student he excelled in baseball, he was a monitor (delegate at that time) of the subjects Operatory and General Pathology; in these years he collaborated with the Movimiento Union Revolutionary Insurrection that integrated the University Student Federation (FEU) of the School of Dentistry; his academic results were excellent.

He graduated from the University of Havana on July 11, 1949 as a Doctor in Dental Surgery; He moved to Placetas and worked in the office with his father; next to him began his revolutionary activity after March 10 when Batista's military coup; He was very active in clandestine work, as a member of the Revolutionary Directorate, the 26th of July Movement, the Authentic Organization, the Popular Socialist Party and the Insurrectional Nation Movement. At the triumph of the Revolution he held different responsibilities and encomiendas for the organization of the municipality in this new stage. In 1960 he was appointed Municipal Commissioner of Placetas; During this time he attended the National School "脩ico L贸pez" and participated in the Literacy Campaign in 1961. He was a member of the Provincial Party Bureau in Las Villas until 1968.

His intellectual work was very active as of 1967: he began his first years in the postgraduate improvement since he is selected to receive a course of oral surgery at the National Institute of Stomatological Improvement (INPE), this represented a great start in the world of the Maxillofacial Surgery because in 1975 he graduated as an I Degree Specialist in Maxillofacial Surgery at the "Manuel Fajardo" Teaching Hospital in Havana. His specialty completion work was a lip reconstruction technique, created by him for patients affected by lip cancer, and later recognized as the Casta帽贸n technique. This was his top research because it links the oncological criterion and the plastic vision, with it he achieved recognition in important events and medical journals, he was distinguished by the scientific community and the State Council for his contribution to the sciences. Years later he obtained the II Degree of the specialty.

He collaborated with the teaching that was given to students of the last year at the School of Stomatology of Havana. His teaching work continued in Placetas because he was responsible and teaching collaborator of technical students in Stomatology; later he directed the school of dental assistants in the province.

In the Provincial Teaching Hospital of Villa Clara today "Celestino Hern谩ndez Robau", his intellectual work was on the rise: he was the founder of undergraduate and postgraduate teaching and stood out in the training of specialists from the three central provinces. In 1980 he was appointed head of the Maxillofacial Surgery service, he participated during his life in a large number of provincial and national events; He was a very prominent anirist, he started in this movement in 1976 as his life president in the aforementioned hospital, about this organization he expressed: "The ANIR is my life, I achieved good results ...". In 1981 he was selected Outstanding Innovator and in 1986 Vanguardia Nacional. Its innovations also include: an instrument for mandibular prognathism operations using the Caldwell Letterman technique (guide hook) and a technique for eyelid reconstruction.

The teacher Castanon, as we call him his disciples, loved science and studied it with fidelity, longing and dedication; in correspondence with his dedication have been the results he achieved, he managed not only to put his name among the most outstanding innovators in the country, but the entities he represented have also enjoyed such prestige, which was reflected in the press reports of those years.

He published several articles in different national and foreign journals, and supervised various works of completion of the specialty of Maxillofacial Surgery. He was an excellent teacher, creative, much admired and loved by his students who will always follow his example of altruistic educator pending to educate and educate the new student generations.

In his private life he formed an excellent family, his filial relationship was admirable and his example made his daughter and grandson embrace the career of Medicine; the first as a plastic surgeon and the second as a legal doctor. There was an excellent atmosphere of harmony in his family nucleus and of devotion and admiration towards his person that will never be able to disappear even with the passage of time.
Mar铆a Elena Cobas Vilches, Maritza Canto P茅rez, Ernesto M谩rquez Ranca帽o
Pág(s):51-52
108 lecturas