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Impactaci贸n por odontoma en asociaci贸n con alteraci贸n de la f贸rmula dentariaLos odontomas son entidades odontog茅nicas mixtas, compuestas por una mezcla de c茅lulas odontog茅nicas epiteliales y mesenquimatosas diferenciadas. Por lo inusual del hecho el objetivo de nuestro trabajo fue presentar un caso de asociaci贸n de impactaci贸n dentaria por un odontoma con la alteraci贸n de la f贸rmula dental. Se trata de un paciente masculino de 26 a帽os, que acudi贸 a la consulta externa de Cirug铆a Maxilofacial refiriendo dolor. Al examen f铆sico se detect贸 asimetr铆a facial por aumento de volumen duro el谩stico del tercio facial inferior derecho. Al examen f铆sico bucal se observ贸 persistencia del 65 y 85, ausencia cl铆nica del 15, 47 y 48 con expansi贸n de las corticales vestibular y lingual en regi贸n mandibular posterior derecha (regi贸n molar y retromolar) y presencia de una apertura en la mucosa de aproximadamente 8 mm por distal del 46, en la cima del reborde alveolar, de forma redondeada. En el estudio ortopantomogr谩fico se visualiz贸 una imagen radiopaca irregular en sus bordes, de 3 cm, asociada a la oligodoncia del 48 e impactaci贸n del 47, por lo que se decidi贸 realizar la ex茅resis quir煤rgica de la lesi贸n conjuntamente con el 47, indic谩ndose estudio histopatol贸gico que confirm贸 la presencia de un odontoma complejo con 谩reas de tejido blando perif茅rico que mostraban inflamaci贸n cr贸nica. El paciente se mantiene bajo seguimiento cl铆nico e imagenol贸gico en su tercer mes posoperatorio. El objetivo de nuestro trabajo fue presentar un caso de asociaci贸n de impactaci贸n dentaria por un odontoma con la alteraci贸n de la f贸rmula dental.
Denia Morales Navarro, Concepci贸n Isabel Pereira D谩valos
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Condroma de la gl谩ndula par贸tidaEl condroma es una neoplasia benigna, de origen mesenquimatoso, constituida por tejido cartilaginoso, que en el 谩rea maxilofacial es rara. Su sitio m谩s frecuente en el complejo craneofacial es la estructura 贸sea maxilar o mandibular, aunque tambi茅n se han descrito condromas de los tejidos blandos. Cl铆nicamente se presenta como una lesi贸n de crecimiento lento, asintom谩tico, no dolorosa, de consistencia duro el谩stica, con una gradual expansi贸n. El tratamiento de elecci贸n es la resecci贸n quir煤rgica. Se tuvo como objetivo publicar esta infrecuente ubicaci贸n de la neoplasia por la dificultad que se presenta al diagn贸stico diferencial. Presentamos un caso cl铆nico de un tumor localizado en el l贸bulo profundo de la gl谩ndula par贸tida, cuyo diagn贸stico inicial, tras la citolog铆a por aspiraci贸n con aguja fina, fue de adenoma pleomorfo, lo que se comprob贸 luego por examen histopatol贸gico de la pieza quir煤rgica que se trataba de un condroma. Se concluye que ante una tumoraci贸n de par贸tida, siempre debe tenerse en cuenta el condroma en el diagn贸stico diferencial.
Yorgel Reyes 脕lvarez, Jorge Luis Cabrera, Wilma Barroso Mart铆nez, Mirna Yalis Borges Ledea
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Quiste linfoepitelial en el arco palatoglosoEl objetivo de este estudio fue describir un caso cl铆nico de quiste linfoepitelial en el arco palatoglosso. Paciente de 16 a帽os de edad, sexo masculino, raza negra, que durante la anamnesis relat贸 que observ贸 una lesi贸n en la boca. Al examen f铆sico se observ贸 una lesi贸n pediculada, de consistencia firme, superficie lisa, de 1,5 脳 1,0 cm de tama帽o, con color similar al de la mucosa adyacente. La lesi贸n fue removida quir煤rgicamente y el examen microsc贸pico mostr贸 fragmentos de mucosa con lesi贸n pediculada, la cavidad del quiste a veces revestida por epitelio cil铆ndrico pseudoestratificado y otras veces por la interfase plana del epitelio escamosa estratificado. Alrededor del quiste, una masa bien delimitada de tejido linfoide con presencia de fol铆culos linfoides. El quiste linfoepitelial tiene las mismas caracter铆sticas cl铆nicas de otras lesiones que ocurren en la cavidad oral, el diagn贸stico debe ser realizado por biopsia, de manera conservadora, con eliminaci贸n total de la lesi贸n.
Evanice Maria Mar莽al Vieira, Vin铆cius Canavarros Palma, Tereza Aparecida Delle Vedove Semenoff, Andreza Maria F谩bio Aranha, Flares BarattoFilho, 脕lvaro Henrique Borges
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Vera L煤cia Carneiro, Judith Ang茅lica Gonzales Sullcahuam谩n, Fabi谩n Calixto Fraiz
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Leinad Hern谩ndez Miranda, Jorge Luis Mart铆nez Roa, Diana Mesa Levy, Jorge Surenn Garc铆a Pe帽alver
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Hipodoncia y hueso navicular accesorio: una interesante asociaci贸n sindr贸micaLos dientes se desarrollan a partir de m煤ltiples interacciones rec铆procas entre c茅lulas del epitelio oral y el ectomes茅nquima. Una serie de genes participan en el desarrollo del diente, as铆 como de otros 贸rganos y miembros superiores e inferiores. PAX9, miembro de la familia de factores de transcripci贸n, es uno de los principales responsables de este desarrollo, y juega un rol fundamental en la hipodoncia dental y malformaciones en los huesos del miembro inferior. El objetivo de este reporte es presentar un caso de asociaci贸n entre hipodoncia y el hueso navicular accesorio. Se trata de una paciente de 18 a帽os de edad, que acude a la consulta dental por dolor agudo en la pieza dentaria 3.6 y dolor de 9 meses de evoluci贸n en la cara interna del pie izquierdo. Al examen radiogr谩fico, se observ贸 ausencia de las piezas dentarias 1.7, 2.7, 2.8, 3.8 y 4.8, adem谩s en el pie izquierdo se vio la presencia de un hueso navicular accesorio. Es interesante proponer esta rara asociaci贸n, de clara herencia autos贸mica dominante, dado que la agenesia dental y la presencia del hueso navicular accesorio, poseen una prevalencia semejante, lo que hace que pueda existir una nueva asociaci贸n sindr贸mica probablemente relacionada con la ausencia de PAX9.
Mario Cant铆n, Catherine Sandoval M.
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Juan Carlos Quintana D铆az, Rafael Pinilla Gonz谩lez, Mayrim Quintana Giralt
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Cl谩udia Roberta Leite Vieira de Figueiredo, Marcos Ant么nio Farias de Paiva, Laura Priscila Barboza de Carvalho, Vilson Lacerda Brasileiro Junior
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Quiste 贸seo aneurism谩ticoEl quiste 贸seo aneurism谩tico (QOA) es una lesi贸n benigna rara en huesos maxilares, su mayor frecuencia es en huesos largos del esqueleto y columna vertebral. Algunos autores especulan que el origen sea por trauma, mala formaci贸n o un neoplasma. El aspecto radiogr谩fico puede mostrar desde una imagen difusa hasta una imagen bien definida, muy semejante a las otras lesiones de los maxilares volviendo el diagn贸stico diferencial amplio. Con la destrucci贸n del c贸rtex 贸seo puede todav铆a formar una imagen reaccional del periostio en forma de rayos de sol, caracter铆stico de una lesi贸n maligna. En este estudio, se presenta caso de paciente femenino, 17 a帽os de edad, que busc贸 el Servicio de Cirug铆a y Traumatolog铆a Buco maxilofacial del Hospital S茫o Vicente de Paulo-RS, que present贸 dolor y aumento de volumen en la mand铆bula. Inform贸 que hace cerca de un a帽o empez贸 a sentir malestar en la regi贸n junto al 谩ngulo mandibular derecho, lo cual fue progresivamente aumentando de volumen. El aspecto radiogr谩fico acordaba una lesi贸n maligna. Despu茅s de la confirmaci贸n histopatol贸gica de QOA, el tratamiento seleccionado para el caso fue quir煤rgico conservador, con legrado de la cavidad 贸sea, y fue mantenido en control posoperatorio de rutina con 6 y 18 meses. En las radiograf铆as panor谩micas realizadas se verifica la neoformaci贸n 贸sea y cura del caso.
Ferdinando de Conto, Manoela Moura de Bortoli, J茅ssica Galvan, Gisele Rovani, Mateus Ericson Flores, Roque Miguel Rhoden
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Fibrosarcoma en regi贸n genianaEl fibrosarcoma es la neoplasia maligna mesod茅rmica de m谩s incidencia. Los autores se vieron motivados a presentar un caso cl铆nico con esta entidad con el objetivo de enfatizar en la importancia del correcto manejo diagn贸stico y terap茅utico en funci贸n de la rehabilitaci贸n de estos pacientes. Se presenta un caso cl铆nico de un paciente de 54 a帽os de edad con antecedentes de HTA controlada, que 23 a帽os atr谩s comenz贸 con aumento de volumen en regi贸n geniana izquierda, motivo por el que fue intervenido quir煤rgicamente en los a帽os 1987, 1991 y 2009, en otros servicios de Cirug铆a M谩xilofacial con diagn贸stico histopatol贸gico de neurofibroma, que acudi贸 a consulta presentando una lesi贸n de 5 cm de di谩metro, 聽 con patr贸n de crecimiento r谩pido, que sangraba espont谩neamente, la cual le comprim铆a el globo ocular izquierdo limit谩ndole la apertura palpebral. Luego de realiz谩rsele el estudio preoperatorio correspondiente, se decidi贸 tratamiento quir煤rgico, se obtuvo un diagn贸stico concluyente a trav茅s del estudio inmunohistoqu铆mico de fibrosarcoma de grado intermedio de diferenciaci贸n, de marcada inmunorreactividad CD34 (+, focal), Vimentina (+, focal). Se concluye que el tratamiento de esta entidad es quir煤rgico, teniendo en cuenta las normas oncol贸gicas actuales, y su enfoque terap茅utico debe ser multidisciplinario en aras de lograr una correcta rehabilitaci贸n funcional y est茅tica del paciente. La inmunohistoqu铆mica constituye un arma diagn贸stica concluyente que contribuye a instaurar tratamiento adecuado en estas lesiones.
Guillermo S谩nchez Acu帽a, Jorge Luis Cabrera Garc铆a, Yurian Gbenou Morgan, Bartolomeu Francisco Domingos
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Alberto Carlos Cruz Gonz谩lez, Antonio Jos茅 D铆az Caballero, Javier Enrique M茅ndez Silva
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Amiloidosis bucalLa amiloidosis es una enfermedad compleja, rara, de dif铆cil diagn贸stico, que ocurre debido al dep贸sito de sustancia amiloidea en medio extracelular. Al ser diagnosticada en la cavidad bucal, el paciente debe tener supervisi贸n m茅dica para evaluar las posibles complicaciones sist茅micas de la enfermedad. El objetivo del presente estudio fue presentar un caso de amiloidosis bucal en un paciente del g茅nero femenino de 72 a帽os de edad. Basados en las se帽ales cl铆nicas observadas, la hip贸tesis diagn贸stica fue de un fibroma traum谩tico. Despu茅s de la realizaci贸n de una biopsia y del examen histopatol贸gico, el diagn贸stico fue de amiloidosis, confirmado con la coloraci贸n del esp茅cimen con el reactivo rojo congo. Los dep贸sitos de amiloide fueron encontrados en el tejido conjuntivo, que con la luz polarizada present贸 birrefringencia. Tal hallazgo fue preocupante, ya que la amiloidosis afecta diversos tejidos, lo que puede provocar complicaciones sist茅micas. Por esa raz贸n la paciente fue orientada a buscar atenci贸n m茅dica. Sin embargo, abandon贸 el tratamiento y falleci贸 6 meses despu茅s del diagn贸stico de la enfermedad. Lesiones bucales aparentemente simples pueden revelar enfermedades raras y de dif铆cil tratamiento. El diagn贸stico preciso y la supervisi贸n m茅dica son fundamentales para la sobrevida del paciente.
Isabella Lima Arrais Ribeiro, Vilson Lacerda Brasileiro Junior, Olavo Hoston Gon莽alves Pereira, Marize Raquel Diniz da Rosa, H谩lamo Jos茅 Moura de Lira
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Mariliani Chicarelli da Silva, Lilian Cristina Vessoni Iwaki, Wilton Mitsunari Takeshita, Fernanda Paula Bragatto, Luisa de Ara煤jo Moreira Preis, Eder Alberto Sigua
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George T谩ccio de Miranda Candeiro, Julio Ricardo Vel谩squez Lopez, Julissa Janet Robles Ruiz
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George T谩ccio Miranda Candeiro, Fabr铆cia Campelo, Julissa Janet Robles Ruiz
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Tumor de Pindborg relacionado con trauma facialEl tumor de Pindborg es una neoplasia benigna, rara, con car谩cter invasivo local y tendencia a la recidiva, que representa entre el 0,17 y el 1,8 % de todos los tumores odontog茅nicos, del cual tan solo se han publicado unos 200 casos, con una media de 4 casos nuevos por a帽o en el mundo. Se present贸 el caso de un hombre de 39 a帽os de edad que acudi贸 a la consulta de cirug铆a maxilofacial remitido de neurocirug铆a postraumatismo craneofacial, por presentar un aumento de volumen en el 谩ngulo mandibular derecho. Se tuvo como objetivo publicar la existencia de esta infrecuente neoplasia por lo interesantes que resultan estos tumores por su evoluci贸n, dificultad en el diagn贸stico, variantes de tratamiento y tendencia a la recidiva. Despu茅s de realizar ex谩menes de laboratorio, radiograf铆as, tomograf铆a axial computarizada y biopsia de fragmento 贸seo, se obtuvo extensi贸n y diagn贸stico de tumor de Pindborg en hemimand铆bula derecha. Se realiz贸 la t茅cnica quir煤rgica de hemimandibulectom铆a derecha y reconstrucci贸n con injerto 贸seo de cresta il铆aca. La evoluci贸n del paciente fue satisfactoria.
Niorgy Rodr铆guez Rodr铆guez, Mara Isabel Morales Pardo, Enrique Rodr铆guez Moreno, Yosel铆n Ru铆z Collado, Diana Ayup Garc铆a, Yaneisis 脕lvarez Blanco
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Rosa Francinne Miranda, Adriana Jou, F谩bio Vieira de Miranda, Pantelis Varvaki Rados, M谩rcia Oliveira Gaiger, Anna Chaves Cec铆lia Moraes
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Suely Nagahashi Marie, Iv谩n Suazo Galdames, Antonio Sergio Guimar茫es
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Jos茅 Miguel Montero Parrilla, Zuil茅n Jim茅nez Quintana
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La displasia cemento 贸sea florida y su diagn贸stico diferencialLas lesiones benignas fibro-贸seas de los maxilares constituyen un grupo diverso de enfermedades con una caracter铆stica histol贸gica com煤n: la sustituci贸n de hueso normal por tejido compuesto de col谩geno y fibroblastos, con cantidades variables de una sustancia mineral que puede ser de hueso, cemento o ambos. Estas lesiones incluyen la displasia fibrosa, la displasia cemento-贸sea en sus variantes: periapical, focal o florida, el cementoma gigantiforme familiar y el fibroma osificante cemento-osificante. La osteomielitis es un proceso inflamatorio agudo o cr贸nico de los espacios medulares o corticales del hueso, que se extiende m谩s all谩 del sitio inicial de desenvolvimiento. La osteomielitis esclerosante difusa es m谩s frecuente en adultos, principalmente en la mand铆bula. Se presenta radiogr谩ficamente como una lesi贸n radiopaca difusa adyacente a los dientes, que puede ser multifocal. El objetivo de este trabajo fue describir un caso inusual de lesi贸n fibro-贸sea, cuyo diagn贸stico diferencial se hizo tambi茅n con la osteomielitis de los maxilares. Se concluy贸 que las lesiones fibro-贸seas benignas, presentaron muchas similitudes con respecto a sus aspectos cl铆nicos, radiogr谩ficos e histol贸gicos. Por lo tanto, es fundamental el an谩lisis conjunto de estas informaciones para obtener un diagn贸stico definitivo.
Allan Ulisses Carvalho de Melo, Cyntia Ferreira Ribeiro, Thiago de Santana Santos, Luciana Barreto Aguiar, Betsab茅 Azevedo Rocha, Paulo Almeida J煤nior, Ricardo Luiz Cavalcanti Albuquerque J煤nior
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Daniel Antunes Freitas, Mayane Moura Pereira, Geane Moreira, Luis Fang Mercado, Antonio Jos茅 D铆az Caballero
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Seguimiento multidisciplinario en el control del penfigoide de membranas mucosasEl t茅rmino penfigoide de membranas mucosas designa un grupo de enfermedades ves铆culo-bulosas autoinmunes cr贸nicas, que afectan predominantemente mucosas. El presente art铆culo describe dos casos cl铆nicos de penfigoide de membranas mucosas con compromiso gingival y tuvo como objetivo resaltar la importancia de un correcto diagn贸stico de la lesi贸n y discutir la conducta terap茅utica. Fueron realizados diversos ex谩menes complementares como, examen de Nikolsky, biopsia incisional, investigaci贸n de c茅lulas LE y de anticuerpos antinucleares, adem谩s de la evaluaci贸n de m茅dicos especializados en dermatolog铆a y oftalmolog铆a. Fue fundamental la substituci贸n de dent铆fricos, la orientaci贸n nutricional y psicol贸gica, el cuidado con la higiene, adem谩s del uso de corticoides t贸picos. Hubo periodos de remisi贸n y exacerbaci贸n del cuadro cl铆nico durante el seguimiento, fue necesario el ajuste en la terap茅utica y refuerzo en los cuidados con la higiene bucal. Es muy importante la interacci贸n multidisciplinaria en la atenci贸n de estos casos para el control del tratamiento y seguimiento, adem谩s de reforzar todas las orientaciones y cuidados en lo que se refiere a la salud bucal y cautela en el uso de corticoides.
Fabiano Jeremias, Cleverton Roberto de Andrade, Elaine Maria Sgavioli Massucato
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Roberto de Almeida Azevedo, Br谩ulio Carneiro J煤nior, L煤cio Costa Safira Andrade, Carlos Henrique Silveira de Castro
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Miguel 脕ngel Simancas Pallares, Alejandra del Carmen Herrera Herrera, Luisa Leonor Ar茅valo Tovar, Antonio Jos茅 D铆az Caballero, Farith Dami谩n Gonz谩lez Mart铆nez
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Ana L煤cia Franco, Camila Andrade Zamperini, Danieli Cristina Salata, Elaine Cristina Silva, Wanderley Albino J煤nior, Cinara Maria Camparis
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Variante oncoc铆tica del carcinoma mucoepidermoideEl carcinoma mucoepidermoide es el m谩s com煤n de todos los tumores malignos de gl谩ndulas salivales, constituye el 30 % de ellos. Aproximadamente la mitad de los casos (53 %) ocurre en las gl谩ndulas salivales mayores. El 45 % predomina en gl谩ndula par贸tida, el 7 % en la submandibular y el 1 % en la gl谩ndula sublingual. Este tumor se presenta con m谩s frecuencia en el sexo femenino (3:2) y en la quinta d茅cada de la vida. M煤ltiples variantes, con diferentes rangos de diferenciaci贸n han sido descritas, se incluyen: la oncoc铆tica, esclerosante, uniqu铆stica, seb谩cea, de c茅lulas claras, c茅lulas globosas de alto grado, c茅lulas fusocelular y psamomatosa. El carcinoma mucoepidermoide variante oncoc铆tica es un subtipo raro que puede mostrar prominentes cambios oncoc铆ticos. Se reporta un caso de carcinoma mucoepidermoide variante oncoc铆tica de alto grado histol贸gico. El 铆ndice de Ki 67 fue del 5 %, el tumor fue negativo para C-erb2 y present贸 inmunorreactividad para E-caderina y Syndecan-1.
Sirced Salazar Rodr铆guez, Julio J. Jim茅nez Galainena, Anabel Su谩rez Lamadrid, Luz Amarilis Martin Moya
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Sergio Alberto Flores Alvarado, Jos茅 Morales Casas, Rogelio Sep煤lveda Infante, El铆as Romero de Le贸n
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Importancia del diagn贸stico precoz de los lipomas de c茅lulas grandes en la regi贸n maxilofacialEl lipoma es un tumor benigno compuesto por la proliferaci贸n de c茅lulas adiposas maduras entremezcladas con el tejido conectivo fibroso, los vasos sangu铆neos y/o m煤sculos, delimitado por una fina c谩psula. Aunque representa un neoplasma del mes茅nquima muy com煤n del cuerpo humano, tiene raras ocurrencias en la cavidad bucal. Presenta variables cl铆nicas e histopatol贸gicas que no alteran su pron贸stico. La patog茅nesis sigue siendo incierta aunque algunos autores consideran que los trastornos hereditarios y endocrinos son causas posibles. Ocurre con una mayor prevalencia en las personas obesas, aunque su metabolismo es totalmente independiente del metabolismo normal de los l铆pidos corporales. El diagn贸stico cl铆nico del lipoma bucal est谩 relacionado con una masa nodular, blanda, asintom谩tica, de superficie plana, sin ulceraci贸n y de crecimiento limitado. El continuo crecimiento de la lesi贸n pudiera crear dificultad al masticar, al hablar, en la adaptaci贸n dental y cambio en la est茅tica facial del paciente requiriendo la escisi贸n de la lesi贸n. Presentar una revisi贸n de la literatura y de los casos cl铆nicos de un estudio retrospectivo de 61 casos de lipomas聽 diagnosticados en el servicio de patolog铆a entre 1978 y 2009 entre los 10 573 informes hechos durante ese mismo per铆odo. Se enfatizan los casos especiales de lipomas grandes de la maxilofacial y la importancia del diagn贸stico temprano de estas lesiones. Un cirujano dental debe ser capaz de diagnosticar los lipomas en una etapa temprana en el 谩rea maxilofacial para evitar un crecimiento masivo de estas lesiones.
Matheus Furtado de Carvalho, Thiago Pinheiro Junqueira, Rafael Reis de Souza, Herm铆nia Marques Capistrano, Maria das Gra莽as Afonso Miranda Chaves
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Ayel茅n Mar铆a Portelles Mass贸, Jos茅 Mar铆a Heredia P茅rez
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Bruno Ramos Chrcanovic, Ana Cristina Rodrigues Antunes Souza, Ricardo Mascarenhas Paix茫o, Leandro Napier Souza
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Ernesto S谩nchez Cabrales, Dadonim Vila Morales, 脕ngel Mario Felipe Garmendia, Alain Serra Ortega, Alma Torres G贸mez de C谩diz
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Ayel茅n Mar铆a Portelles Mass贸, Ail铆n Tamara Torres 脥帽iguez
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Marcia Hortensia Corona Carpio, Ana Mar铆a Pineda Rodr铆guez, Eugenia Gonzalez Heredia, Elizabeth Montoto Santos, Mayra Barrera Garcel
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Carlos Fr贸meta Neira, Juan Manuel Gonz谩lez G贸mez, Miguel Arredondo L贸pez
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Linfoma difuso de c茅lulas B grandes de la cavidad bucalSe reporta un caso de linfoma difuso de c茅lulas B grandes (DLBL) de la cavidad bucal. Se trata de un paciente masculino, blanco, de 73 a帽os de edad, que se present贸 a la Divisi贸n de Estomatolog铆a, con una masa nodular difusa en el paladar duro y una lesi贸n nodular en el labio superior, diagnosticadas como DLBL. El paciente聽 fue tratado con ocho ciclos de quimioterapia CHOP聽 (ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina, prednisona),聽 pero se constat贸 recidiva de la enfermedad en ambos聽 sitios primarios, en el paladar duro y en el labio superior聽 a los 22 meses despu茅s del t茅rmino de la terapia. El paciente fue sometido de nuevo a la quimioterapia.
Marcelo Carlos Bortoluzzi, Jonas Dantas Batista, Karen Cherubini Cherubini, Fernanda Gon莽alves Salum, Maria Antonia Figueiredo
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Leandro Napier de Souza, Ant么nio Albuquerque de Brito, Ana Cristina Rodrigues Antunes de Souza, Ricardo Santiago Gomez, Patr铆cia Maria da Costa Reis, Rodrigo L贸pez Alvarenga
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Ayel茅n Mar铆a Portelles Mass贸, Carlos Berger Kohn
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Mario A. Salazar Fern谩ndez, El铆as Romero de Le贸n, Pedro N. Menchaca Flores, Hilda H. Torre Martinez, Rogelio Sep煤lveda Infante
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Granuloma reparativo de c茅lulas gigantes agresivo en regi贸n mandibularEl granuloma reparativo de c茅lulas gigantes (GRCG) es un proceso reactivo agresivo, que aparece con mayor frecuencia en los sectores anteriores de la mand铆bula y el maxilar, en ni帽os y adolecentes j贸venes. Constituye el 1 % de las lesiones 贸seas tumorales. Existe una considerable controversia acerca de si son lesiones benignas o reactivas; tambi茅n desde el punto de vista de su origen, de sus caracter铆sticas cl铆nicas e histol贸gicas, as铆 como su terap茅utica. 聽 En octubre de 2007 acudi贸 un caso a consulta externa de Cirug铆a Maxilofacial del Hospital Pedi谩trico Universitario "Juan M. M谩rquez", con una lesi贸n diagnosticada como GRCG agresivo, la cual provoc贸 gran deformidad facial y oste贸lisis del cuerpo mandibular. Se realizaron ex谩menes f铆sicos, complementarios e iconopatogr谩fico. Se ejecut贸 tratamiento quir煤rgico y an谩lisis de la pieza. La paciente no tuvo alteraciones est茅ticas ni funcionales. Hubo ausencia de recidiva, luego de 30 meses de seguimiento. Se revis贸 la literatura m谩s reciente en los sitios Med Line, Lilac, Google, con las palabras clave granuloma reparativo de c茅lulas gigantes, en ingl茅s y espa帽ol, para comparar nuestros procederes y resultados con otros reportes.
Ernesto S谩nchez Cabrales, Blanca 脕lvarez Arredondo, Dadonim Vila Morales
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Sobredentadura total superior implantosoportadaSe presenta un caso de un paciente desdentado total superior, rehabilitado en la consulta de implantolog铆a de la Cl铆nica "Pedro Ortiz" del municipio Habana del Este en Ciudad de La Habana, Cuba, en el a帽o 2009, mediante pr贸tesis sobre implantes osteointegrados, t茅cnica que se ha incorporado a la pr谩ctica estomatol贸gica en Cuba como alternativa al tratamiento convencional en los pacientes desdentados totales. Se sigui贸 un protocolo que comprendi贸 una fase quir煤rgica, procedimiento con o sin realizaci贸n de colgajo y carga precoz o inmediata. Se presenta un paciente masculino de 56 a帽os de edad, que acudi贸 a la consulta multidisciplinaria, preocupado, porque se le hab铆an elaborado tres pr贸tesis en los 煤ltimos dos a帽os y ninguna reun铆a los requisitos de retenci贸n que 茅l necesitaba para sentirse seguro y c贸modo con las mismas. El resultado final fue la satisfacci贸n total del paciente, con el mejoramiento de la calidad est茅tica y funcional.
Luis Orlando Rodr铆guez Garc铆a, Naydit Mart铆nez G贸mez, Antonio O. Blanco Ruiz, Eneida L贸pez Garc铆a
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