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Laboratorio virtual en anestesiologíaEl desarrollo de la informática ha permitido la creación de laboratorios automatizados (virtuales) que apoyan el aprendizaje y la investigación de técnicos y profesionales en el campo de las ciencias médicas, como parte del proceso educativo-docente que se desarrolla en nuestras instituciones de salud. Se propone, como parte de la educación a distancia, la utilización de técnicas de digitalización y procesamiento de imágenes con herramientas confeccionadas por nuestro grupo de trabajo. Se desarrolló un trabajo sobre anestesiología aplicada a la especialidad de cirugía oral y maxilofacial que contribuye al conocimiento y aprendizaje de alumnos, técnicos y profesionales a través de un software que permite clasificar imágenes captadas y procesadas en diferentes equipos (scanner, cámara digital, etc.). En las imágenes clasificadas se describen aspectos de utilidad para el entrenamiento del personal en formación en las diferentes técnicas de anestesia locorregional. La utilización de este medio de enseñanza en soporte electrónico ofrece la posibilidad de actualizar, adecuar, describir, procesar, representar y modificar, gráficos, textos e imágenes de forma rápida y ahorrando cuantiosos recursos. Orlando L. Rodríguez Calzadilla, Leonel Iriarte Navarro PDF Vol. 38, No. 1 (2001): ENERO- ABRIL

Evaluación del Hidróxido de Calcio en la Prevención del Dolor Endodóntico Intercitas en Pulpas NecróticasEl dolor posoperatorio como resultado de la terapia canalicular es un efecto colateral bastante frecuente en el tratamiento endodóntico, que puede durar de unas horas a varios días, debido a una reacción inflamatoria de la zona perirradicular. Por ser tan controversial la eficacia del hidróxido de calcio en la prevención del dolor en las exacerbaciones en pulpas necróticas, se realizó un estudio a doble ciegas en 80 pacientes que requerían tratamiento endodóntico en piezas no vitales y se observó que la frecuencia de agudizaciones posoperatorias fue relativamente baja, con una significación del 0,00018. Esto permite concluir que el hidróxido de calcio como tratamiento en la prevención del dolor intercitas en pulpas necróticas, no evita la sintomatología posoperatoria, ya que existen otros factores que deben ser considerados y aunque son controlados dentro del tratamiento, pueden ser causa de la aparición del dolor intercitas. Silvia Máiquez, Gloria Premoli de Percoco, Anajulia González PDF Vol. 38, No. 1 (2001): ENERO- ABRIL

Evaluación de una crema dental con extracto de cuproclorofilaSe evaluó el efecto del cepillado con crema dental que contiene extracto de cuproclorofila en 23 niños de 10 años (otros 23 niños se tomaron como control). Se observaron reducciones significativas según chi cuadrado en cuanto a la infección por Streptococcus mutans, la acumulación de placa dentobacteriana y en la inflamación gingival del grupo tratado con respecto al control. Estela de los Ángeles Gispert Abreu, Elena Cantillo Estrada, Aracelys Rivero López, Bertha Oramas Rodríguez, Esther Barreto Banderas PDF Vol. 38, No. 3 (2001): SEPTIEMBRE- DICIEMBRE

Importancia de la oclusión dentaria en la rehabilitación por prótesis parcial fijaLa oclusión dentaria siempre ha sido un tema de atención por parte de todas las ramas de la Estomatología. Es necesario, al rehabilitar a un paciente, conocer su función masticatoria y tratar de reproducir los contactos dentarios una vez instalada la aparatología protésica. Se realizó un estudio sobre oclusión, que relacionara este aspecto con la rehabilitación por protésis parcial fija utilizando puentes fijos rígidos de ceramometal. Se seleccionó un grupo de 20 pacientes a los cuales se les realizó un estudio oclusal previo. Mediante registros intraorales fueron montados los modelos en el articulador semiajustable con el empleo de las técnicas clínicas de transporte por medio del arco facial. Se enceraron los modelos por la técnica de goteo codificada, se verificaron los contactos en la prueba de la subestructura metálica y posteriormente en la prueba de la cerámica y en la instalación. En el 80 % de los casos se obtuvieron los mismos puntos de contacto existentes en un inicio y al otro 20 % se les realizaron ajustes oclusales someros, debido a factores propios de este trabajo rehabilitador. Se comprobaron los beneficios del articulador semiajustable y el traslado por el arco facial en el montaje de los modelos, para poder lograr un correcto reestablecimiento de la morfología oclusal, de forma tal que se mantuviera la pauta masticatoria del paciente o se acercara lo más posible a su patrón oclusal. María Elena Gutiérrez Hernández, Gladys González González, Ileana Bárbara Grau León PDF Vol. 38, No. 3 (2001): SEPTIEMBRE- DICIEMBRE

Las familias saludables y los factores determinantes del estado de saludSe realizó un estudio descriptivo transversal con 30 familias, escogidas al azar, de 3 áreas de salud. Cada familia se relacionó con los factores determinantes del estado de salud. Se utilizó como instrumento para la recogida de la información la historia de salud bucal familiar y su respectivo instructivo. Se seleccionaron los aspectos a estudiar y se determinaron valores cuantitativos para evaluar familias saludables, moderadamente saludables y no saludables. Se describe un método sencillo para identificar resultados comparables entre uno y otro diagnóstico cada año, o período de 2 años. Finalmente se presenta el ciclo de calidad de las familias saludables y las estrategias para lograrlo. Amado Rodríguez Calzadilla, Carolina Valiente Zaldívar, Nuvia Tan Castañeda PDF Vol. 38, No. 3 (2001): SEPTIEMBRE- DICIEMBRE

Atención estomatológica a niños y adolescentes durante el año 1999 en CubaSe realizó un análisis descriptivo de los datos estadísticos al nivel nacional sobre los resultados de la atención estomatológica a niños y a adolescentes de 0 a 18 años de edad. Se enfatizó acerca de las actividades de promoción, prevención, diagnóstico precoz y tratamiento oportuno. Se estableció una clasificación para valorar el grado de salud bucal alcanzado en la población beneficiaria que se divide en niños y adolescentes saludables, moderadamente saludables y no saludables. Se describe un método sencillo y fácil de manejar, lo cual permite establecer una valoración cuantitativa del estado de salud de esta población y medir el efecto que tiene sobre esta el Programa Nacional de Atención Estomatológica Integral a la población. Amado Rodríguez Calzadilla, Carolina Valiente Zaldívar PDF Vol. 38, No. 3 (2001): SEPTIEMBRE- DICIEMBRE

Evaluación clínico-citológica del herpes labial tratado con láserSe realizó un estudio descriptivo, longitudinal y prospectivo consistente en la descripción citológica y clínica de las muestras obtenidas en 150 pacientes con herpes labial diagnosticadas y atendidas en las diferentes consultas, que reunieron criterios de inclusión objetivos y subjetivos. Las muestras obtenidas por raspado de la superficie afectada se fijaron con cytospray y se colorearon con el método de Papanicolau; fueron leídas al inicio y a las 48 horas para evaluar la recuperación de la mucosa bajo los efectos del láser infrarrojo de arsenurio de galio y aluminio en dosis de 0,6 J/cm2 durante 1 minuto, para un total de 2 a 3 sesiones. Las células intermedias de las mucosas mostraron el mayor nivel de multiplicación, la recuperación fue identificada a partir de las 48 horas de evaluación citológica, clínicamente al 4to. día. Se recomienda evaluar la eficiencia del nuevo esquema terapéutico con láser para esta afección, así como su costo y efectividad. Teresa García Sánchez, Milagros Calzado de Silva, Daysi Martínez Chaswell PDF Vol. 38, No. 2 (2001): MAYO- AGOSTO

Las afecciones estéticas: un problema para prevenirLa estética facial asociada con los dientes ha preocupado a la sociedad desde la antigüedad. El temor al rechazo social por cambios de forma, color o posiciones dentales, puede producir un gran impacto psicológico en los pacientes. Con el objetivo de valorar la repercusión psicosocial de las alteraciones estéticas faciales, de determinar el nivel de prioridad que ocupan los tratamientos estéticos dentales y demostrar así la necesidad de intensificar nuestra labor educativa encaminada a evitar aquellas afecciones estéticas que más inciden en nuestra población, procedimos a la aplicación de una encuesta anónima en 110 pacientes que acudieron al Servicio de Estomatología Integral de la Facultad de Estomatología entre noviembre de 1999 y abril del 2000. Se recogió información sobre: actitud asumida por pacientes afectados, prioridades de tratamientos, etcétera. Dicha información fue procesada en tablas estadísticas. Los resultados del trabajo nos permiten concluir que las afecciones estéticas dentales tienen gran repercusión psicosocial, lo que unido al haber encontrado las lesiones traumáticas como las afecciones estéticas de mayor prevalencia, nos evidencia la necesidad de enfatizar nuestra labor educativa en este aspecto. Ulisa Otero Baxter, Alexander Seguí Ulloa PDF Vol. 38, No. 2 (2001): MAYO- AGOSTO

Situación de salud bucal de la población cubana: Estudio comparativo según provincias, 1998Se realizó un estudio comparativo del estado de salud bucal de las 15 provincias y una muestra representativa del país. Para el análisis se utilizaron los indicadores de salud bucal propuestos por la Federación Dental Internacional. Esta investigación permitió evaluar el comportamiento de las principales enfermedades bucales y las necesidades de tratamiento para establecer estrategias de trabajo con el objetivo de mejorar la salud bucal de nuestra población. Se comprobó que el comportamiento de las enfermedades bucales en la muestra del país resultó similar al de las provincias. La provincia Habana fue la más afectada en cuanto a las condiciones extraorales, de la mucosa bucal y el estado de las articulaciones temporomandibulares, mientras que Guantánamo presentó el mayor porcentaje de afectados por maloclusión y La Isla de la Juventud por enfermedad periodontal. Asimismo, Pinar del Río tuvo el mayor índice COP y presentó problemas con la conservación de dientes en boca. La población de Granma es la que más necesidad de prótesis presentó. Además, se evaluó el cumplimiento de las metas de salud bucal para el año 2000, que no fueron cumplidas por la mayoría de las provincias y se establecieron nuevas metas para el año 2005, teniendo en cuenta la situación actual de cada territorio. Grisel Zacca González, Maritza Sosa Rosales, Armando Mojáiber de la Peña PDF Vol. 38, No. 2 (2001): MAYO- AGOSTO

El consumo de basuco* como agente causal de alteraciones en la encíaEl abuso en el consumo de drogas, entre ellas al BASUCO, es uno de los grandes problemas de salud pública que tiene que afrontar nuestra comunidad. En este estudio se utilizaron 40 ratas de la cepa Wistar, 20 con carácter experimental y 20 de control utilizando agua destilada durante 16 semanas. Se demostró que existe una relación directa entre el uso de BASUCO y las alteraciones clínicas e histológicas en la encía, de las cuales que el absceso gingival la patología más frecuente (63,2 % de los casos). Tomando en cuenta el incremento del consumo de drogas en nuestra sociedad y los resultados obtenidos, es importante que el odontólgo relacione el uso de las drogas como un agente causal de alteraciones en la encía. Lorena Dávila, Eduvigis Solórzano, Gloria Premoli de Percoco, Belkis Quiñones, Pierina Petrosino PDF Vol. 38, No. 2 (2001): MAYO- AGOSTO

La estomatitis subprótesis en pacientes desdentados totalesSe estudiaron 100 pacientes desdentados totales maxilares y portadores de prótesis desajustadas que acudieron al Servicio de Prótesis de la Facultad de Estomatología del ISCM-H. Los pacientes fueron examinados, y por observación directa de la mucosa palatina se constató si esta mostraba macroscópicamente los signos de estomatitis subprótesis, la cual se clasificó según los criterios de Newton. Se determinó la zona de ubicación de la lesión y por medio del interrogatorio se conoció el hábito de uso de las prótesis en estos pacientes. El 70 % de los pacientes estudiados presentaron una mucosa alterada, con un predominio de estomatitis subprótesis grado II en el 44,3 % y de grado III con menor frecuencia (21,4 %). La lesión se ubicó preferentemente en la zona media y posterior de la bóveda palatina, para el 44,3 y 34,3 %, respectivamente. Presentaban la lesión en la zona media 31 pacientes, para el 44,4 % y en esta zona prevaleció la estomatitis subprótesis grado II, para el 58 %, seguido por 24 pacientes con lesión en la zona posterior (34,2 %) con una prevalencia en esta zona del grado I de la lesión (58,3 %). Con respecto al hábito de uso de las prótesis, de los 100 pacientes estudiados 75 presentaban uso continuo de estas, mientras que solo 25 tenían hábito de uso discontinuo. De los que usaban la prótesis constantemente, 62 presentaron la mucosa alterada, en los que predominó la estomatitis grado II, con el 96,8 % y las lesiones se observaron con mayor frecuencia en las zonas media y posterior, con el 80,6 y 91,6 %, respectivamente. Al relacionar el hábito de uso continuo, las zonas de ubicación de la lesión y el grado de estomatitis subprótesis, se apreció que en la zona media la frecuencia de a Victoria Carreira Piloto, Zoraya E. Almagro Urrutia PDF Vol. 37, No. 3 (2000): SEPTIEMBRE- DICIEMBRE

Efectividad del oleozón en el tratamiento de la estomatitis subprótesisSe evaluó la efectividad del aceite ozonizado en el tratamiento de la estomatitis subprótesis grados I y II. Se seleccionaron 64 pacientes del Servicio de Prótesis Estomatológica de la Facultad de Estomatología, que requerían nuevo tratamiento protésico y presentaban estomatitis subprótesis. A 32 pacientes se les aplicó el oleozón y otros 32 se tomaron como grupo control, a los cuales se les aplicó la nistatina en crema. Ambos grupos (estudio y control) se subdividieron en 2 subgrupos, según el grado de estomatitis I y II, con 16 pacientes en cada uno. Se confeccionaron tablas que muestran los resultados generales alcanzados según el número de aplicaciones diarias. Según los resultados obtenidos podemos inferir que el tratamiento con ambos medicamentos ha sido efectivo, pero con la aplicación del oleozón los resultados alcanzados en la curva de la estomatitis subprótesis fueron más rápidos y se necesitó un menor número de aplicaciones. Victoria Carreira Piloto, Zoraya E. Almagro Urrutia PDF Vol. 37, No. 3 (2000): SEPTIEMBRE- DICIEMBRE

La saliva como medio de diagnóstico de VIHLa saliva como medio diagnóstico permite reconocer las concentraciones de una serie de componentes tanto endógenos como exógenos presentes en el organismo. Gracias a los anticuerpos presentes en la saliva se pueden aplicar las nuevas tecnologías biomédicas en el diagnóstico del síndrome de inmunodeficiencia humana causado por el VIH. Este novedoso método posee numerosas ventajas con respecto a las pruebas en sangre. Se plantea información sobre los fluidos bucales, los diversos componentes con posibilidad de diagnóstico presentes en la saliva y se establecen las características de un método diagnóstico (Omni-Sal® ) aplicado a personas que padecen de alguna enfermedad del complejo bucal. Ricardo Medina Madrid, Elena Morán López, María Antonia Regalado, Briceida Bergado PDF Vol. 37, No. 3 (2000): SEPTIEMBRE- DICIEMBRE

Relación entre el grado de infección por Streptococcus mutans y la posterior actividad cariogénicaSe valoró la correspondencia entre el grado de infección por Streptococcus mutans y la actividad cariogénica, para lo cual se estudiaron 355 niños entre 7 y 14 años seleccionados por muestreo estratificado de conglomerados. Se les determinó el grado de infección en saliva en técnica basada en la adherencia de este microorganismo, a la vez que se estableció la prevalencia y la incidencia de caries al año y a los 2 años. Los resultados demostraron que los niños con alto grado de infección tuvieron al año el 60 % de afectación por caries y una incidencia de 1,3. Se evidenció una diferencia significativa en relación con los de bajo grado de infección (X2 = p <0,001 y r = 0,11). A los 2 años los niños de alto grado de infección desarrollaron el 83,5 % de afectación y una incidencia de 2,9, diferencia significativa con respecto a los niños de baja infección (X2 ´= p <0,05 y r = 0,16). Existe correspondencia entre el grado de infección y la actividad de caries, por lo que un estudio de este tipo se considera de estimable valor en el pronóstico de riesgo a caries. Estela de los Ángeles Gispert Abreu, Aracelys Rivero López, Elena Cantillo Estrada PDF Vol. 37, No. 3 (2000): SEPTIEMBRE- DICIEMBRE

Relación de la experiencia anterior de caries con la posterior actividad cariogénica en escolares de 7 a 14 añosSe examinó un grupo de 378 niños con edades comprendidas entre 7 y 14 años, a los cuales se les confeccionó un dentigrama con el objetivo de recoger la experiencia anterior de caries. Se utilizó una clasificación de 0-1 y 2. Se empleó el mismo dentigrama en un examen clínico realizado al año y a los 2 años. Los resultados obtenidos muestran que los niños clasificados inicialmente en el grupo 0-1, presentaron menor actividad cariogénica al año (25,1 %), con una incidencia de 0,4, y a los 2 años (50 %), con una incidencia de 1,1. Los niños que presentaron al inicio del estudio una incidencia de caries ³ 2, fueron los más afectados al año (92,1 %), con un índice de 1,9, y a los 2 años (79,2 %), con un índice de 2,8. La diferencia entre los grupos fue significativa (p £ 0,001). La certeza fue de 84,6 % al año y de 69,3 % a los 2 años, por lo que sugerimos la clasificación propuesta para el examen clínico, como método predictivo de caries. Aracelys Rivero López, Elena Cantillo Estrada, Estela de los Ángeles Gispert Abreu, José A. Jiménez Arrechea PDF Vol. 37, No. 3 (2000): SEPTIEMBRE- DICIEMBRE

Actividad anticaries de una crema dental con propóleosPor muestreo aleatorio simple se seleccionaron 50 escolares con antecedentes de alta infección por Streptococcus mutans, para verificar la actividad anticaries de una crema dental que contiene 0,8 de extracto de propóleo blando. Se perdieron del estudio a 7 escolares por inasistencia y traslados. Se crearon 2 grupos: uno control (n=19) que se cepilló con una crema dental placebo y otro tratamiento (n=24) que se cepilló con la crema dental de propóleo. Entre ambos grupos no había diferencia significativa en el índice de caries COP-D ni en el porcentaje de afectados. Luego de los 10 ciclos de cepillado durante 18 meses, dentro del grupo tratamiento se redujo significativamente en índice de caries y el porcentaje de afectados. Estela de los Ángeles Gispert Abreu, Elena Cantillo Estrada, Aracelys Rivero López, Marela Padrón Illance PDF Vol. 37, No. 3 (2000): SEPTIEMBRE- DICIEMBRE

Relación entre el uso nocturno y la adaptación a la prótesis estomatológicaLa rehabilitación protésica de un paciente conlleva una serie de cambios, que en un tiempo se traducen en todo un proceso adaptativo. Una vez instalada la prótesis en el paciente se le instruye en lo que debe hacer para su mejor adaptación, se le dan indicaciones sobre el uso y cuidado de la prótesis. El uso nocturno de la prótesis constituyó el motor impulsor para nuestro trabajo, en el cual nos dimos a la tarea de relacionar la adaptación con el uso nocturno en cuanto a tiempo de instalada, experiencia protésica anterior, tipo de prótesis y tiempo de uso nocturno. Para su realización se encuestaron a 50 pacientes pertenecientes al consultorio 25 de la Clínica Estomatológica "Manuel Angulo Farrán", con lo cual se evidenció que existe una relación directa entre el uso nocturno y la adaptación favorable a medida que se prolonga el tiempo de uso y de instalada la prótesis, en el paciente que haya tenido experiencia protésica anterior y en los portadores de prótesis totales superiores e inferiores de acrílico. Eva M. Torres Curi, José Miguel Rosales PDF Vol. 37, No. 2 (2000): MAYO- AGOSTO

Patologías pulpares y periapicales más frecuentes en urgencias en 2 clínicas estomatológicasLas patologías pulpares y periapicales son unas de las enfermedades que más llevan a los pacientes a acudir a una consulta de urgencia estomatológica debido a su sintomatología. Es de gran importancia realizar un correcto diagnóstico en este momento para brindar la terapeútica adecuada. La frecuencia de estas patologías en consulta de urgencia fue lo que nos motivó a la realización de este trabajo, el cual tuvo entre sus objetivo contribuir al conocimiento de las patologías pulpares y periapicales más frecuentes en urgencias, determinar la patología pulpar aguda más frecuente según grupos de edad, así como la patología periapical aguda. Para realizar el trabajo se examinaron 70 pacientes de las Clínicas Estomatológicas "Dr. Mario Pozo Ochoa" y "Manuel Angulo Farrán". Se observó que las patologías agudas fueron las que más se presentaron, entre ellas, la hiperemia y el absceso alveolar agudo. Dinhora Quiñones Márquez PDF Vol. 37, No. 2 (2000): MAYO- AGOSTO

Tumores de glándulas salivales: Nuestra experienciaSe realiza una investigación aplicada descriptiva longitudinal con todos los pacientes portadores de tumores de glándulas salivales que necesitaron tratamiento quirúrgico en el Servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital Universitario Clinicoquirúrgico "Dr. Gustavo Aldereguía" de Cienfuegos, durante el período de enero de 1990 a diciembre de 1999. Se observó un predominio del sexo femenino, así como del grupo etario de mayores de 60. La glándula más afectada fue la parótida, dentro de los adenomas, el pleomorfo fue el de mayor frecuencia, mientras que el carcinoma adenoideo quístico lo fue en el grupo de los carcinomas. La cirugía fue la principal arma terapéutica, seguida de la combinación quirúrgica-radiante. Además se analizan algunos esquemas de quimioterapia. Enrique Pérez Abreus, Pedro Ordúñez García, Ángel Luis Cruz Leyva PDF Vol. 37, No. 2 (2000): MAYO- AGOSTO

Detección de interferencias oclusales en pacientes con trastornos temporomandibularesSe estudian 20 pacientes con signos y síntomas de trastornos temporo-mandibulares, a los que se le aplicaron técnicas de relajación multimodal con el objetivo de analizar el comportamiento de las interferencias oclusales a los movimientos de protusión y lateralidad. Se realizó la exploración clínica de las interferencias oclusales, a los movimientos protusivos y de lateralidad. Se analizaron las interferencias oclusales a dichos movimientos en los modelos de estudios, montados en un articulador semiajustable, con el empleo de la técnica de transporte por medio del arco facial y registro intraorales. Los resultados obtenidos reflejaron un predominio en las interferencias oclusales en los pacientes analizados con trastornos temporomandibulares; el mayor porcentaje de interferencias se encontró durante el movimiento protusivo; las interferencias fueron más frecuentes en el lado de no trabajo para los movimientos analizados y el grupo de molares resultó ser el más afectado, tanto para los movimientos de protusión como de lateralidad. Idalmis D. González Quintana, Ileana Bárbara Grau León, Lourdes C. de los Santos Solana PDF Vol. 37, No. 2 (2000): MAYO- AGOSTO

Presentación de un estudio en 680 pacientes operados de terceros molares retenidosSe realizó un estudio en 680 pacientes operados de terceros molares retenidos que fueron atendidos en el Servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital Docente Clinicoquirúrgico "Abel Santamaría" en el período comprendido entre el 6 de octubre de 1998 y el 6 de octubre de 1999, con el objetivo de determinar las complicaciones posoperatorias más frecuentes encontradas en los pacientes operados. Se plantean y analizan los resultados obtenidos y se establecen comparaciones con estudios anteriores. El procedimiento quirúrgico de los terceros molares retenidos constituye una de las actividades operatorias más frecuentes dentro del marco de la cirugía maxilofacial, y a partir de la cual pueden aparecer complicaciones que exigen su diagnóstico oportuno y tratamiento. Como complicaciones posoperatorias más frecuentes se encontraron la alveolitis en el 29,6 %, la celulitis facial posquirúrgica en el 22,7 %, la hemorragia en el 18,2 % y el trismo mandibular, en el 13,7 % de los casos. Felicia Morejón Álvarez, Humberto López Benítez, Tailín Morejón Álvarez, María T. Corbo Rodríguez PDF Vol. 37, No. 2 (2000): MAYO- AGOSTO

Evaluación del osteocoral como material de implante en bolsas infraóseas de dientes multirradicularesSe evalúa la eficacia del osteocoral como material de implante en el tratamiento de bolsas infraóseas en dientes multirradiculares. Se analizaron 14 pacientes que se dividieron en 2 grupos: el primero incluyó a 6 pacientes con un total de 12 defectos, los cuales se evaluaron hasta los 6 meses. El segundo, con 8 pacientes y 16 defectos, que se reevaluaron a los 12 y 24 meses. En los 2 grupos se incluyeron pacientes de ambos sexos, que fueron implantados con osteocoral (grupo estudio) y con hidroxiapatita (grupo control). Se realizó reparación inicial que incluyó remoción de cálculo y pulido de la superficie dentaria, educación y motivación y evaluación del cepillado, que debía mostrar valores iguales o mayores del 80 % en la remoción de placa dentobacteriana. Posteriormente se realizó el implante mediante operación a colgajo. Se realizaron radiografías de control a los 14 días, 6 meses (para el primer grupo) y 12 y 24 meses (para el segundo grupo). Se controló sistemáticamente la higiene bucal en ambos grupos. Se controlaron nuevamente los indicadores clínicos a los 6 meses para el primer grupo, y a los 12 y 24 meses para el segundo. Se observó una disminución estadísticamente significativa en el índice gingival, profundidad de la bolsa y movilidad dentaria para ambos materiales implantológicos, sin que se reportaran grandes diferencias entre éstos. Radiográficamente se observó la presencia de relleno en el defecto original, y no hubo reacciones locales adversas, por lo que se consideró efectivo el tratamiento. Tania Sotomayor Marín, María E. Acosta Navarro PDF Vol. 36, No. 3 (1999): SEPTIEMBRE- DICIEMBRE

Correlación clínico-histopatológicaen la enfermedad periodontal inflamatoriacrónicaSe realizó el estudio de 40 biopsias seleccionadas en el Departamento de Anatomía Patológica de la Facultad de Estomatología de La Habana, 20 correspondientes a pacientes con diagnóstico clínico de gingivitis crónica y 20 pacientes con periodontitis, con la finalidad de conocer los principales cambios que se producen en el epitelio y la lámina propia. Estos casos tuvieron la condición de no referir al interrogatorio enfermedad sistémica, lo cual se verificó al consultar las historias clínicas de los casos seleccionados. El análisis de las muestras de biopsias obtenidas demostró la alta correspondencia del diagnóstico clínico y los hallazgos histomorfológicos encontrados, lo cual corrobora una serie de estudios realizados en nuestro país y a nivel mundial. Nereyda Riesgo Lobaina, Gladys Rodríguez Méndez, Joaquín Urbizo Vélez, Teresa Martínez Naranjo PDF Vol. 36, No. 3 (1999): SEPTIEMBRE- DICIEMBRE

Uso de osteocoral como material de implante en bolsas infraóseas de dientes MonorradicularesSe evaluó la eficacia del osteocoral como material de implante en el tratamiento de bolsas infraóseas de dientes monorradiculares. Se realizaron 18 injertos en 17 dientes con defectos angulares, en 6 pacientes de ambos sexos; 9 implantes correspondieron al grupo control con hidroxiapatita y 9 al grupo de estudio que fue implantado con osteocoral. Se realizó preparación inicial que incluyó: remoción de cálculos y pulido de las superficies dentarias, educación y motivación sobre el tratamiento recibido, corrección del cepillado igual o mayor al 80 % en la remoción de placa dentobacteriana. Se realizó el implante mediante operación a colgajo, con sutura y colocación de apósito periodontal. Se realizaron radiografías de control a los 14 días, a los 3 y 6 meses. Se controló sistemáticamente la higiene bucal. A los 6 meses se registraron nuevamente los indicadores clínicos. El análisis final de los resultados mostró una disminución estadísticamente significativa en el índice gingival, profundidad de la bolsa al sondeo y movilidad dentaria para ambos materiales implantológicos. No se reportaron grandes diferencias entre éstos para este tamaño de muestra, no hubo reacciones adversas y se logró la permanencia del implante de osteocoral, por lo que se consideró efectivo el tratamiento. Yamilé Hernández Alemán, Nereyda Riesgo Lobaina, Gladys Rodríguez Méndez, Natividad Alfonso Betancourt PDF Vol. 36, No. 3 (1999): SEPTIEMBRE- DICIEMBRE

Patología quirúrgica de glándulas salivales: Reporte de 79 casosSe realiza una revisión actualizada de la patología quirúrgica de las glándulas salivales mayores y se presentan los resultados obtenidos en 7 años de experiencia, comprendidos de enero de 1990 a diciembre de 1996 en 79 pacientes portadores de esta patología en el Hospital Provincial Clinicoquirúrgico Docente "Dr. Gustavo Aldereguía Lima" de Cienfuegos. Se analizan los diferentes procesos inflamatorios, litiásicos y tumorales de las glándulas salivales y la terapéutica empleada. La edad media fue de 50,7 años, con un predominio del sexo femenino; la patología más frecuente fue la tumoral y dentro de ésta los adenomas, con el 52 %, seguidos de las lesiones afines con el 29,1 % y los carcinomas con el 10,2 %. La cirugía sola o combinada con otros procederes fueron los principales pilares de tratamiento. Enrique Pérez Abreus, Nurelys González Domínguez PDF Vol. 36, No. 3 (1999): SEPTIEMBRE- DICIEMBRE

Estado de salud bucal de la población cubana, 1995Se realizó una investigación epidemiológica nacional en el año 1995 con el objetivo de analizar el estado de la salud bucal de la población cubana. Se analizó una muestra de 3 805 personas de 16 áreas de salud, correspondientes a 11 provincias; se utilizó el modelo recomendado por la OMS para este tipo de estudio; se capacitaron y calibraron a 6 estomatólogos y sus respectivas asistentes. Los datos se procesaron en computadora mediante el programa EIPINFO. Los resultados se confrontaron con las metas propuestas por la OMS para el año 2000. Se observó que las metas número 1, 2, 3 y 4 se cumplen según lo previsto, no así la meta 5. Luis Delgado Méndez, Amado Rodríguez Calzadilla, Maritza Sosa Rosales, Ángel Felipe Alfonso PDF Vol. 36, No. 3 (1999): SEPTIEMBRE- DICIEMBRE

Importancia de la incorporación del médico de la familia al plan de detección precoz del cáncer bucal en artemisaSe realiza un estudio de cómo se comportó el Plan de Detección Precoz del Cáncer Bucal (PDCB) en Artemisa entre los años 1992 al 1996. Se demostró que a partir de la creación del Servicio de Cirugía Maxilofacial y la incorporación del médico de la familia a este plan se incrementaron en forma considerable las remisiones, pues en los años 92-93 sólo hubo 33 remisiones por 215 en el período 94-96. Se demuestra el gran apoyo del médico de la familia a este plan, pues en los años 94, 95 y 96 el 33,3, el 41,1 y el 34,8 %, respectivamente, de las remisiones, fueron realizadas por ellos, lo que brinda un importante apoyo a la detección temprana de lesiones malignas y premalignas y la consiguiente prevención y mejoramiento de la salud bucofacial de su población. Juan Carlos Quintana Díaz, Caridad Ceja Amate, Liuba Gardón Delgado PDF Vol. 36, No. 3 (1999): SEPTIEMBRE- DICIEMBRE

Necesidad de la implementación de la bioseguridad en los servicios estomatológicos en CubaLos estomatólogos están expuestos al riesgo de contraer enfermedades por su trabajo con pacientes posibles portadores de enfermedades infecciosas transmitidas por sangre o por aerosoles, entre otros el VIH y virus de la hepatitis B (VHB), además de la manipulación de sustancias potencialmente tóxicas por parte del personal técnico. Existen normativas o regulaciones para la prevención de riesgo que necesitan actualización así como la creación de una estructura de bioseguridad en los centros asistenciales estomatológicos que garanticen el cumplimiento de estas medidas. Se plantea la necesidad de crear la estructura y los mecanismos que aseguren el cumplimiento de la bioseguridad en las clínicas estomatológicas del país. Margarita Delfín Soto, Olayo A. Delfin Soto, José Rodríguez Dueñas XML Vol. 36, No. 3 (1999): SEPTIEMBRE- DICIEMBRE

Nueva técnica de acceso cameral y localización de los conductos en molares permanentesSe presenta una nueva técnica de acceso cameral y de localización de los conductos que utiliza un punto de referencia fijo para todos los molares desde el cual se retira el techo de la cámara pulpar mientras se localizan los conductos. Así se garantiza, con mayor rapidez, la exploración del 100 % del conducto mesiovestibular, incluso en molares difíciles y por personal poco adiestrado. Rosalía E. Echeverría Elissalt, Mercedes Duque Fuerte, Caridad Seino Dorbignit, Saturnino T. Alemán López, Climalda Cabañas Lores XML Vol. 36, No. 3 (1999): SEPTIEMBRE- DICIEMBRE

Cirugía maxilofacial ambulatoria en pacientes con riesgo hemostáticoSe presenta un método de acción para exodoncia y cirugía bucal mediana en personas con riesgo hemostático, para lo cual se analizaron 68 intervenciones en 57 pacientes: 49 con trastornos anticoagulantes crónicos y 8 con algún tipo de hemopatía, que fueron realizadas en todos los casos con aplicación de trombina en el alvéolo o superficie alveolar. En más de la mitad de los pacientes medicados con anticoagulantes, éstos se suspendieron antes y después del acto quirúrgico, con hemostasia posoperatoria similar a la obtenida en aquéllos que continuaron recibiéndolos. La mayor parte de los períodos posoperatorios evolucionaron satisfactoriamente y sólo un bajo porcentaje presentó sangrados leves, resueltos casi en su totalidad con medidas locales y ambulatoriamente. No se encontró relación alguna entre la complejidad y el resultado hemostático alcanzado. José M. Díaz Fernández, Ricardo Pérez Arredondo XML Vol. 36, No. 3 (1999): SEPTIEMBRE- DICIEMBRE

Manual de terapéutica antimicrobiana en estomatología: Temas de actualizaciónRealizamos una investigación basada en la revisión bibliográfica y actualización del uso de los antimicrobianos en las afecciones estomatológicas más frecuentes en nuestro medio, y que demandan de la utilización de estos fármacos. Agrupamos las enfermedades según el sitio de afectación en el sistema cráneo-cérvico-facial. Se presenta el concepto de la noxa, algunas referencias de su etiopatogenia, tratamiento antimicrobiano de elección y fármacos alternativos, con dosis, vías de administración y duración del tratamiento. Se hace referencia a los efectos indeseables de los antimicrobianos en cada enfermedad tratada. Se adjuntan en los anexos la composición microbiológica de la flora bucal y la clasificación actualizada, según su estructura bioquímica, de los antimicrobianos disponibles universalmente. Se acota la bibliografía revisada en cada enfermedad planteada. Presentamos el informe final en formato de manual para hacer más factible su utilización como medio de consulta a todo el personal facultativo que lo demande. Moisés A. Santos Peña, Ana Betancourt García, Mayra Queirós Enriquez, Eduardo M. Curbeira Hernández, Dania Santana Fernández PDF Vol. 36, No. 2 (1999): MAYO- AGOSTO

Frecuencia de alteraciones bucales tratadas quirúrgicamenteSe realiza un estudio de los pacientes tratados quirúrgicamente en el Hospital General Docente «Aleida Fernández Chardiet» durante el período comprendido de enero de 1995 a diciembre de 1997. Un total de 1 006 pacientes constituyen el universo de trabajo. La información se obtuvo mediante las historias clínicas confeccionadas y la recolección de datos se realizó del informe operatorio y anatomopatológico. Los datos se plasmaron en una planilla confeccionada al efecto. Se observó un porcentaje mayor de incidencia en el sexo femenino. Las edades más frecuentes correspondieron al grupo de 15 a 29 años; predominaron la retención dentaria y las alteraciones con fines protéticos en número de pacientes y tratamientos quirúrgicos realizados; la frecuencia de pacientes y operaciones aumentaron en los no hospitalizados. Se sugiere llevar a cabo un estudio de las alteraciones bucales y tratamientos quirúrgicos realizados en la especialidad de cirugía maxilofacial. Orlando L. Rodríguez Calzadilla PDF Vol. 36, No. 2 (1999): MAYO- AGOSTO

Bosquejo histórico de la bibliografía cubana sobre estomatologíaCon el presente trabajo se trata de celebrar el 35 aniversario de creada la R e v i s t a C u b a n a d e E s t o m a t o l o g í a y el primer centenario de fundada la Escuela de Estomatología, hechos que tendrán lugar en los años 1999 y 2000, respectivamente. Con el propósito de ofrecer una modesta contribución al estudio de la historia de la bibliografía nacional de la especialidad, se hace una breve reseña de algunas de las publicaciones científicas que vieron la luz en Cuba durante el siglo XIX, y que constituyen las primeras manifestaciones del afán de los dentistas criollos por divulgar los resultados de sus investigaciones. A tal efecto, se describen los títulos de los primeros documentos publicados de la disciplina y se detallan las revistas que dieron nacimiento a la prensa especializada en la isla. Finalmente, se relacionan, según su año de aparición, los títulos de las publicaciones periódicas dentales producidas durante el siglo XX, antes de que surgiera la Revista Cubana de Estomatología en 1964. José Antonio López Espinosa PDF Vol. 36, No. 1 (1999): ENERO- ABRIL

Índice Acumulativo 1964-1998 En el mes de junio del año 1964 surge la Revista Cubana de Estomatología con el objetivo de estimular el estudio y la superación científica de los estomatólogos, ortodoncistas, protesistas, parodontólogos y otros profesionales y técnicos vinculados con la salud bucal en el país. En pocos años, este órgano de información se convirtió en la primera revista estomatológica cubana con verdadero carácter científico y una de las mejores publicaciones seriadas especializadas en Iberoamérica. Actualmente, es una publicación oficial de la Editorial Ciencias Médicas (ECIMED) anexa al Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas (CNICM) del Ministerio de Salud Pública. La Revista Cubana de Estomatología es procesada por la Biblioteca Nacional de Medicina de los Estados Unidos (National Library of Medicine, NLM) para la base de datos MEDLINE y el CNICM la procesa regularmente para la base de datos Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (LILACS), producida por el Centro Regional de Información en Ciencias de la Salud (BIREME) con sede en Sao Paulo, Brasil. Ambas bases de datos se comercializan en disco óptico (CD-ROM), con lo cual se difunde internacionalmente la producción científica de los estomatólogos cubanos. A partir del año 1997, los textos completos de las revistas que publica la ECIMED, aparecen en la home page, de la red electrónica de información para la salud (Infomed). Esta página WEB http://www.infomed.sld.cu, accesible a través de INTERNET, permite a los interesados disponer de los textos completos publicados. En el presente índice se registra la información publicada en el período 1964-1998 y constituye un valioso instrumento para la búsqueda y recuperación de información especializada. En estos 35 años se publicaron 100 números con 1001 artículos provenientes de todo el país, especialmente de la Facultad de Estomatología del Instituto Superior de Ciencias Médicas de La Habana, clínicas estomatológicas, policlínicos y hospitales clinicoquirúrgicos. Reinaldo Rodríguez Camiño PDF Vol. 36, No. 1 (1999): ENERO- ABRIL

Corrientes diadinámicas y galvánicas en el tratamiento de la disfunción emporomandibularSe evaluó la efectividad de las corrientes diadinámicas y galvánicas en el tratamiento del dolor articular y muscular en pacientes con disfunción temporomandibular. Se utilizó el índice de dolor presente (IDP) para valorar el dolor antes y después del tratamiento. La muestra fue de 30 pacientes, los cuales presentaron dolor articular, muscular o ambos. Los pacientes se dividieron en 2 grupos al azar: 15 pacientes para cada tratamiento. Al inicio se indicaron 10 sesiones con una aplicación diaria para cada corriente, posteriormente se evaluó cada caso específico y si lo requería, se aplicaron sesiones extras, se estableció un máximo de 12 aplicaciones. Se obtuvo alivio total del dolor en 24 pacientes (80 % del total de tratados) y los 6 restantes tuvieron un alivio parcial llegando a un valor de (1) para el 20 %. Con las corrientes diadinámicas (CD) 14 pacientes se aliviaron totalmente (93,3 %) y un paciente se alivió parcialmente (6,6 %), el cual acudió con un dolor muy intenso que dificultaba su concentración, es decir, con un índice de dolor (4). Con la corriente galvánica (CG) 10 pacientes se aliviaron totalmente para un 66,6 % y 5 se mantuvieron con un dolor valor (1), de los cuales 3 habían acudido con un dolor valor (4) y 2 con un dolor valor (3). Se destaca que la fisioterapia es aplicable en la primera etapa para eliminar o disminuir el dolor y posteriormente es necesario seguir el tratamiento común en los casos que se requieran, según el factor causal de la disfunción. Zoraya E. Almagro Urrutia, Lourdes de los Santos Solano, Lázaro Lorán Rodríguez PDF Vol. 35, No. 3 (1998): SEPTIEMBRE- DICIEMBRE

Corrientes diadinámicas y ultrasonido en el tratamiento de las disfunciones temporomandibularesSe realizó un estudio preliminar en 20 pacientes sobre la aplicación de las corrientes diadinámicas y el ultrasonido para el tratamiento del dolor muscular, articular y dolor muscular y articular conjuntamente, en las disfunciones temporomandibulares. Se aplicaron un total de 10 sesiones de tratamiento a cada uno de los pacientes en el Hospital Docente «Calixto García» de Ciudad de La Habana y se utilizó el índice de dolor presente (IDP) antes y después del tratamiento, para evaluar primero la intensidad del dolor y segundo la eficacia de estos tratamientos. Se obtuvo alivio total del dolor en 17 pacientes, lo cual representa el 85 % del total de tratados y los 3 restantes tuvieron un alivio parcial del dolor alcanzando un índice de dolor de 1. Este método resulta efectivo para tratar el dolor muscular, articular y muscular y articular conjuntamente en pacientes con trastornos temporomandibulares, aunque sólo sea en la primera etapa del tratamiento. Ileana Bárbara Grau León, Lourdes de los Santos Solana, Jeheney García PDF Vol. 35, No. 3 (1998): SEPTIEMBRE- DICIEMBRE

Instrumento de medición de los resultados del trabajo en estomatología general integralSe prueba la capacidad de un instrumento de trabajo ideado para evaluar la eficiencia de las acciones de salud practicadas por el estomatólogo general integral en las familias asignadas. Sus objetivos son reflejar el estado de salud de la población, hallar los factores de riesgo que inciden sobre ella, establecer estrategias de trabajo que garanticen el mejoramiento del estado de salud y la disminución de los factores de riesgo, elaborar metas y verificar periódicamente la eficiencia de las estrategias. Este proyecto se realiza en 200 individuos de 2 consultorios del policlínico «Tomás Romay» de Artemisa, tomando como fuente sus historias de salud bucal familiar. Entre sus resultados se muestra que los factores de riesgo que más disminuyen son la mala higiene bucal (de 17,3 a 5 %) y la dieta cariogénica (de 53,3 a 38,5 %) en la población menor de 15 años, y se logra incrementar en un mayor porcentaje el grupo de sanos (de 25,2 a 62,4 %) y disminuir el grupo de enfermos (de 56,6 al 19,6 %). Se demuestra que el instrumento es capaz de medir y guiar la labor del estomatólogo general integral. Moraima Puente Benítez, Ricardo Rodríguez Llanes, María Josefa Fernández Freíjo, Armando Castillo Coto PDF Vol. 35, No. 3 (1998): SEPTIEMBRE- DICIEMBRE

Cirugía mayor ambulatoria maxilofacial: Apoyo del médico de familiaSe realiza un estudio en el Servicio de Cirugía Maxilofacial de Artemisa en los años 1995-1996, a partir de la experiencia planteada por diferentes autores que han incursionado en la cirugía mayor ambulatoria y mediante nuestra experiencia. Se contó con el apoyo del médico de familia de cada paciente. Se demostró la eficacia de este método en un total de 646 intervenciones quirúrgicas donde se operaron variadas afecciones con anestesia local y general. Todos los pacientes fueron dados de alta antes de las 24 horas y sólo se encontró algún tipo de complicación en el 1,8 % de los casos, lo que asegura un buen futuro a este método, el cual recomendamos a otros cirujanos. Juan Carlos Quintana Díaz, Caridad Ceja Amate PDF Vol. 35, No. 3 (1998): SEPTIEMBRE- DICIEMBRE

Lesiones quísticas asociadas a terceros molares retenidos que requirieron hospitalización Se realiza una investigación retrospectiva y descriptiva de 18 pacientes hospitalizados que recibieron tratamiento quirúrgico por presentar lesiones quísticas asociadas a un tercer molar retenido, con el objetivo de evaluar dichas lesiones durante el período 1985-1994. De los 18 pacientes 13 eran masculinos, la edad media fue de 33,7 años, 12 pacientes (66,7 %) fueron diagnosticados por exámenes radiológicos. La longitud media de la lesión fue de 39,8 mm, 3 pacientes presentaron signos clínicos de infección al ingreso. La longitud media de la lesión fue de 39,8 mm. Todos los quistes fueron tratados quirúrgicamente con una proporción de infección del 11,1 %. Manuel Estrada Sarmiento PDF Vol. 35, No. 3 (1998): SEPTIEMBRE- DICIEMBRE

Valoración de la presencia y estado de erupción del tercer molar inferior en las fracturas del ángulo mandibularSe realizó un estudio prospectivo de 176 pacientes con fractura de mandíbula en el Servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital Provincial Docente «Saturnino Lora» de Santiago de Cuba, durante los años 1990-1995, con la finalidad de analizar la posible interrelación entre las fracturas del ángulo y la presencia y estado de erupción del tercer molar inferior. Se pudo comprobar que la incidencia de dichas fracturas era de gran significación cuando los terceros molares inferiores no erupcionados se hallaban presentes, que había una predisposición más marcada a la fractura del ángulo cuando ésta se producía bilateralmente, así como también que el tercer molar inferior no erupcionado debilitaba el ángulo de la mandíbula, tanto cualitativa como cuantitativamente; o sea, se demostró una relación directa entre la cantidad de espacio óseo ocupado por el tercer molar inferior no erupcionado y la debilidad del área del hueso. José Manuel Díaz, Ricardo Pérez Arredondo, María de los Ángeles Rodríguez Pérez, Maribel Ruiz Pérez PDF Vol. 35, No. 3 (1998): SEPTIEMBRE- DICIEMBRE

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