Queiloplastia de Castañón: una técnica viable y efectiva en la reconstrucción parcial del labio inferior

Leodanyi Adán Socarrás

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Resumen

Introducción: Para el tratamiento del carcinoma epidermoide labial existen varias modalidades terapéuticas, pero la cirugía constituye la primera elección. Numerosas técnicas han sido descritas para el manejo de lesiones que afectan más de un tercio del labio inferior. Sin embargo, la selección de alguna en particular depende del cumplimiento de los principios reconstructivos de esta unidad.

Objetivo: Ejemplificar los beneficios de la utilización de la queiloplastia de Castañón, para la reconstrucción labial parcial, en un paciente con carcinoma epidermoide de labio inferior.

Presentación de caso: Se presenta un paciente masculino de 68 años de edad, con antecedentes de hábito de fumar y alcoholismo, que acudió a consulta de Cirugía Oncológica de Cabeza y Cuello por presentar lesión localizada en bermellón de labio inferior. Se realizó biopsia, mediante incisión, que informó un carcinoma epidermoide moderadamente diferenciado. Se estudió como un T2N0M0, etapa II y se trató quirúrgicamente mediante queilectomía subtotal y reconstrucción con técnica de Castañón.

Conclusiones: Se presentó el caso clínico de un paciente con carcinoma epidermoide de labio inferior, entidad patológica de alta incidencia. La cirugía constituyó la única modalidad de tratamiento utilizada. Una vez realizada la resección quirúrgica de la lesión, se reconstruyó el defecto, para lo que se utilizó la queiloplastia descrita por Castañón, opción útil para lograr el cumplimiento de los principios estéticos y funcionales.

Palabras clave

neoplasias de los labios; cáncer bucal; procedimientos quirúrgicos reconstructivos; procedimientos quirúrgicos orales; colgajos quirúrgicos; cirugía maxilofacial.

Referencias

Demirdover C, Vayvada H, Ozturk FA, Yazgan HS, Karaca C. A New Modification Of Fan FlapForLargeLowerLipDefects. Scand J Surg[Internet]. 2019 Jun [cited 2019 Dec 12];108(2):172-177. Availablefrom:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30178718

Rocha BA, Lima LMC, Paranaíba LMR, Martinez ADS, Pires MBO, de Freitas EM, et al. Intraoral stents in preventing adverse radiotherapeuticeffects in lipcancerpatients. RepPractOncolRadiother[Internet].2017 Nov-Dec [cited 2019Dec 10];22(6):450-454. Availablefrom: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5581865/

Kanodia A, Sakthivel P, Singh CA, Rao NN, Nayak N, Sharma SC. LowerLip Carcinoma ReconstructionusingAbbeEstlanderFlap: Tips and Tricks. Ann SurgPerioperCare[Internet]. 2018[cited 2019Dec 12];3(1):1-3. Availablefrom: http://austinpublishinggroup.com/annals-surgery/download.php?file=fulltext/aspc-v3-id1039.pdf

Salgarelli AC, Setti G, Bellini P, Magnoni C, Robiony M, Consolo U. Guidanceflapchoiceforlipcancer: Principles, timing and esthetic-functionalresults. Revespcir oral maxilofac [Internet]. 2016[cited 2019 Dec 12];38(1):1–10. Availablefrom: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1130055815000398

Singh AK, Kar IB, Mishra N, Raut S. Karapandzic Flap in Reconstruction of Post-traumatic LowerLip Defects: Report of Two Cases.J Maxillofac Oral Surg[Internet]. 2015 Sep[cited 2019 Dec 12];14(3):858-861. Availablefrom: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4511905/

Siqueira EJ, Alvarez GS, Laitano FF, Martins PDE, de Oliveira MP. Lowerlipreconstructionstrategies. RevBrasCirPlást [Internet]. 2012[cited 2019 Dec 12];27(4):536-541. Availablefrom: https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1983-51752012000400011

Canto Vidal B, Canto Vigil T, González Sánchez D, Soto Ugalde A. Cirugía reparadora del párpado inferior en pacientes afectados por carcinomas basocelulares. Medisur [Internet]. 2016 diciembre [citado 12 Dic 2019];14(6): 805-809. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1727-897X2016000600020

Castañón Roche L. Delys Fernández RE, Rodríguez Jiménez R. Reconstrucción Labial. Medicentro[Internet].2009[citado 12 Dic 2019];13(3):1-2. Disponible en:http://www.medicentro.sld.cu/index.php/medicentro/article/view/290/381

Castañón Roche L. Queiloplastia en cáncer de labio. Rev Cubana Cir. 1978;17:259-269.

Brierley JD, Gospodarowicz MK, Wittekind C. TNM classification of malignanttumours. 8thedition. Oxford: WileyBlackwell;2017.

SanchesFaveret PL. Reconstrução labial apósressecção de tumores. RevBrasCirPlást[Internet]. 2015 [2019 Dez 12];30(2):206-218. Acessívelem: http://www.rbcp.org.br/details/1623/pt-BR/reconstrucao-labial-apos-resseccao-de-tumores

Kim JH, Ahn CH, Kim S, Lee WS, Oh SA. Effectivemethodforreconstruction of remaininglowerlipvermiliondefectafter a mental V-Y advancementflap.ArchCraniofacSurg[Internet]. 2019 Apr [cited 2020 Feb 25];20(2):76-83.

Availablefrom:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31048643

Aggarwal B, Kumar H, Sharma P, Kaushik M, Saurabh. Gillies fan flaprepairfornear total, full thicknessdefect of lowerlip. IntSurg J[Internet]. 2018 Nov [cited 2020 Feb 25];5(11):3781-3784. Availablefrom: https://www.ijsurgery.com/index.php/isj/article/view/3436/2415

Mahmoud WH. SurgicalOutcome of LowerLipReconstructionUsingtheWebsterFlap. Merit Res J MedMedSci[Internet] 2016 Aug[cited 2020 Feb 25];4(8):399-405. Available from:https://www.researchgate.net/profile/Wael_Hussein_Mahmoud/publication/307558036_Surgical_Outcome_of_Lower_Lip_Reconstruction_Using_the_Webster_Flap/links/57c83f1408aefc4af34ebb9b/Surgical-Outcome-of-Lower-Lip-Reconstruction-Using-the-Webster-Flap.pdf

Gupta S, Chattopadhyay D, Murmu MD, Gupta S, Singh HS. A new techniqueforone-stage total lowerlipreconstruction: Achievingtheperfect balance. Can J PlastSurg[Internet]. 2013[cited 2020 Feb 25];21(1):57-61. Availablefrom: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3891103/pdf/cjps21057.pdf