Impactación por odontoma en asociación con alteración de la fórmula dentaria

Resumen

Los odontomas son entidades odontogénicas mixtas, compuestas por una mezcla
de células odontogénicas epiteliales y mesenquimatosas diferenciadas. Por lo
inusual del hecho el objetivo de nuestro trabajo fue presentar un caso de asociación
de impactación dentaria por un odontoma con la alteración de la fórmula dental. Se
trata de un paciente masculino de 26 años, que acudió a la consulta externa de
Cirugía Maxilofacial refiriendo dolor. Al examen físico se detectó asimetría facial por
aumento de volumen duro elástico del tercio facial inferior derecho. Al examen
físico bucal se observó persistencia del 65 y 85, ausencia clínica del 15, 47 y 48 con
expansión de las corticales vestibular y lingual en región mandibular posterior
derecha (región molar y retromolar) y presencia de una apertura en la mucosa de
aproximadamente 8 mm por distal del 46, en la cima del reborde alveolar, de forma
redondeada. En el estudio ortopantomográfico se visualizó una imagen radiopaca
irregular en sus bordes, de 3 cm, asociada a la oligodoncia del 48 e impactación del
47, por lo que se decidió realizar la exéresis quirúrgica de la lesión conjuntamente
con el 47, indicándose estudio histopatológico que confirmó la presencia de un
odontoma complejo con áreas de tejido blando periférico que mostraban
inflamación crónica. El paciente se mantiene bajo seguimiento clínico e
imagenológico en su tercer mes posoperatorio. El objetivo de nuestro trabajo fue
presentar un caso de asociación de impactación dentaria por un odontoma con la
alteración de la fórmula dental.