La maxilectomía en las neoplasias del macizo facial. Sistema de clasificación del Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología (INOR)

Miguel Azcue Bilbao, Carlos Frómeta Neira, Anselmo López Rodríguez, Iván Cuevas Veliz

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Resumen

La maxilectomía es una de las intervenciones quirúrgicas indicada para el
tratamiento de las neoplasias de la región facial. Esta técnica comprende la
resección del maxilar y de algunas estructuras anatómicas adyacentes. Se
encuentran una gran variedad de términos para definir tipos y subtipos de
maxilectomía que conllevan a mucha confusión. Al no existir una herramienta única
y normada internacionalmente, aún hoy presupone un reto el procedimiento de
clasificación y tratamiento. En las clasificaciones actuales de la maxilectomía se
encuentran autores que defienden tratamientos muy radicales y otros los
tratamientos conservadores o parciales. El objetivo del trabajo es presentar el
sistema de clasificación para la maxilectomía utilizado en el Instituto Nacional de
Oncología y Radiobiología (INOR). Se realizó una actualización del tema y se
presenta la propuesta de clasificación para la maxilectomía. Se concluyó que
siempre que la resección del tumor sea completa y se logre un buen margen de
seguridad, se puede plantear que no existe diferencia en los resultados entre el tipo
de maxilectomía realizada y el intervalo libre de enfermedad y que sin una norma internacional, la decisión terapéutica se apoya más en las convicciones y resultados
personales de los grupos de investigadores, que en un consenso global.

Palabras clave

oncología; cabeza y cuello; maxilectomía